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食管炎（白色念珠菌感染）慢性浅表性胃炎有何最佳治疗方案？

性别：男

年龄：40

全部症状：左胸口疼痛，咽部有异物感，腹部胀气，打嗝，胃痛。

发病时间及原因：一年

治疗情况：无
2012年4月27日做无痛胃镜检查。
镜检所见：食管下段可见少许点片状白斑附着，喷门开闭可，齿状线距门齿40cm;胃底粘膜未见明显异常，可见血管网显露；胃体粘膜未见明显异常；胃角弧形，光滑；胃窦蠕动可，粘膜花斑样充血；幽门开闭可，十二指肠球部未见明显异常，降段环形皱壁未见异常。
油门螺旋杆菌检验报告：阳性
诊断：1、食管炎（白色念珠菌感染）2、慢性浅表性胃炎。
如何治疗？如何选择药物？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
梁佳佳 医生会员 妇产科 极速问诊
一级甲等 河北省鹿泉市妇幼医院

问题分析：浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适,隐隐作痛,可伴嗳气,恶心,泛酸,偶有呕吐,一般症状轻微,有的甚至无明显症状. 浅表性胃炎经治疗大部分可以治愈. 浅表性胃炎要采取症状性治疗,如保护胃黏膜,减少胃酸分泌,促进胃肠蠕动,抑制幽门螺杆菌感染.

李丽 医师 皮肤科 极速问诊
个人诊所 陕西省汉阴县李丽门诊

问题分析：一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.

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王雪梅主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
是幽门螺杆菌阴性，就是没有感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是导致胃炎和胃溃疡的主要致病因素，有传染性。检查结果是阴性，不需要抗幽门螺杆菌治疗。不过如果有症状可以口服胃炎药物治疗。有胃炎的话饮食注意清淡规律，不能吃刺激食物，不能吸烟饮酒，高脂肪饮食，浓茶、咖啡也要注意。过于刺激的水果不能吃，例如柠檬。情绪对于胃肠也有一定影响。
慢性浅表性胃炎该怎么治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，慢性浅表性胃炎要针对病因进行治疗。所以建议患者及时就诊，明确病因后，对症治疗。具体分析如下：通常来讲，如果是幽门螺杆菌感染导致的慢性浅表性胃炎，需要进行杀菌治疗。但如果没有感染幽门螺杆菌，就需要进行药物治疗配合饮食调整。可在专业医师建议下，遵医嘱服用雷尼替丁、泮托拉唑、多潘立酮、莫沙必利等具有抑制胃酸分泌、增强胃动力的药物，多吃易于消化的清淡食物。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，慢性浅表性胃炎的患者平时的饮食中不能吃辛辣、油腻的食物，以及腌制类、富含蛋白质的食物、寒凉性质的水果等。具体分析如下：1.辛辣、油腻的食物：包括烧烤、炸鸡、炸串、汉堡、薯条、辣椒、葱姜蒜等，会刺激肠胃，加重病症，可能会导致腹泻腹痛等症状。2.腌制类、富含蛋白质的食物、寒凉性质的水果：如咸菜、柿子、鸡蛋、牛奶、瘦肉等，进食后对患者的胃部造成刺激、增加胃肠道负担，从而影响正常的胃肠道功能。建议患者注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。
慢性浅表性胃炎怎么根治
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，根治慢性浅表性胃炎需要遵医嘱进行药物治疗。具体分析如下：通常来讲，慢性浅表性胃炎可在医生的指导下使用保护胃黏膜的药物治疗，如氢氧化铝凝胶、胶体次枸橼酸铋等，还可以使用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替等制酸剂缓解反酸的症状。如果存在消化不良，则需要使用促进胃动力的药物积极治疗，例如多潘立酮片等。平时需要注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。
食管炎最佳治疗方式是什么？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
没有“食管炎最佳治疗方式是什么”的说法，患者可以在医生的指导下进行治疗。食道炎的处理方法多种多样，具体的治疗方法要看具体的原因，具体的治疗方法是没有的。需要到正规的消化科检查，排除原因，口服雷尼替丁和甲基溴咪唑等，可以降低和控制胃酸的产生。可以口服一些抗胃酸的药物，例如：氢氧化铝、奥美拉唑等。生活中要做到合理的膳食结构，避免辛辣和刺激性的食物，多食用容易消化的食物，并定时进行检查。
白色念珠菌感染龟头炎
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
白色念珠菌导致的包皮龟头炎是在龟头和包皮内板，会有大量的白色，奶酪样的分泌物，龟头和阴茎的包皮内板潮红，龟头还有针头大小不等的，淡红色的小红点。如果累及尿道外口，可以出现尿频，尿急，尿痛。局部会有烧灼感和瘙痒等，严重时会导致阴茎，包皮的水肿，剧痒，继发感染时可以出现疼痛和溃疡。
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慢性浅表性胃炎伴糜烂一般半个月到一个月能好，预后较好。慢性浅表性胃炎合并糜烂是一种常见的疾病，主要是由于受凉、感染、饮食不规律等因素引起的，胃酸分泌增加，胃粘膜屏障功能下降，导致出现胃酸、胃胀、胃部疼痛等等症状。建议患者到医院做胃镜检查，确诊后可以口服奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝凝胶和庆大霉素颗粒等。
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外科北京大学人民医院三级甲等
慢性浅表性胃炎伴糜烂可以通过以下方法进行治疗。如果是幽门螺旋杆菌阳性患者，可以使用四联疗法等进行治疗。如果只是一般症状，不是很严重，可以使用抑酸药，比如浦沅和胃胶囊等进行治疗。还可以使用胃动力的药物进行治疗。在日常生活中，要注意保证充分的休息，避免过度劳累，尽量不要从事重体力劳动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
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外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，慢性浅表性胃炎伴糜烂可采取以下手段治疗：口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等药物，或服用复方铝酸铋颗粒或果胶铋等黏膜保护剂，或磷酸铝凝胶等药物都可以有效改善慢性浅表性胃炎伴糜烂，建议患者在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。日常生活中患者要注意饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体恢复。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
患者经常出去应酬喝酒，并且三餐的饮食也不规律，经常暴饮暴食，这些都是患者导致出现浅表性的胃炎的原因。饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，微量元素要合理搭配，加强体育锻炼，保持身心愉快。建议定期胃镜检查。
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