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结节性甲状腺肿大

性别:男

年龄:60

患者信息:男 27岁 上海 闸北区 病情描述(发病时间、主要症状等): 男,27岁,22日公司体检查出有结节,今天马上请假去华山医院检查,结果B超预约要到下个月9号,中午又回到家附近的10院检查,结果正好碰到之前我妈开刀时认识的甲乳科主任徐医生,做了个B超,大家帮忙看看,需不需要手术。谢谢啊 超声描述:甲状腺右叶大小:左右径15mm,前后径13mm。甲状腺左叶大小:左右径13mm,前后径12mm。甲状腺峡部厚度3mm。 双叶体积正常,形态正常,表面光滑,包膜完整,内部回声中等,细密,分布均匀。CDFI:腺体内血流信号未见明显异常。 甲状腺右叶见一个混合性回声区,大小14*7*9mm。边界尚清晰,形态椭圆形,内部回声欠均匀。其内部分呈无回声,部分呈中等回声结构。CDFI:内部及周边测出血流信号。 左侧颈部未见明显肿大淋巴结。 右侧颈部见数个低回声结构,形态椭圆形,边界清晰,大者位于IIA区大小27*9mm,最大长径/前后径>1。CDFI测出彩色血流信号。 超声提示:甲状腺右侧叶结节性病变,目前考虑结节性甲状腺肿可能 右侧颈部淋巴结稍大 目前左侧颈部未见明显肿大的淋巴结 想得到怎样的帮助: 大家帮忙看看,需不需要手术。谢谢啊
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张可娜 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 巩义市第一人民医院

问题分析:甲状腺良性和恶性肿瘤引起的甲状腺肿大;慢性淋巴性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎等甲状腺炎性疾病;以及甲状腺功能亢进性甲状腺肿大.,您应该去医院进一步检查,明确病因在治疗

罗英春 其他 皮肤科 极速问诊
一级丙等 威县大宁北台吉村卫生室

问题分析:多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿基础上,由于病情反复进展,导致滤泡上皮由弥漫性增生转变为局灶性增生,部分区域则出现退行性变,最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替,腺体内出现不同发展阶段的结节。其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现。结节性甲状腺肿患者,其中5%~8%可出现毒性症状,即Plummer病或称毒性结节性甲状腺肿。有些结节性甲状腺肿,由上皮细胞的过度增生,可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺癌,也可形成甲状腺癌。

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:您好,临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。甲状腺结节症状在各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发的结节比单发的发病率高,而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:你好,甲状腺结节是甲状腺组织的一种良性增生性疾病,如果存在着一定的钙化点,意味着该结节局部有组织细胞的炎性或其他病理性变化,从而出现钙离子沉积所致的钲化,最好再结合结节的质地、供血情况分析,如果质地不均、供血较丰富的,还是建议尽快治疗,是可以治愈的。
建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!

王笑书 妇产科 极速问诊
河北省邢台市南和第二人民医院

问题分析:对缺碘所导致的甲状腺肿,现在已经很少用碘化物,取而代之的是适量甲状腺激素制剂,以抑制过多的内源性TSH分泌,补充内生甲状腺激素的不足,达到缓解甲状腺增生的目的,适用于各种病因引起的甲状腺肿,尤其是病理改变处于发生胶性甲状腺肿以前,可以有显著效果。服用过多的碘化物可以导致甲状腺功能的紊乱。能查明致甲状腺肿物质,并避免之,自然是十分有用的。 

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大多数结节性甲状腺肿的患者没有什么临床症状。如果结节性甲状腺肿比较大,会压迫周围组织,出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。如果甲状腺结节内出现急性出血,可能会引起肿块的突然增大和疼痛。部分结节性甲状腺肿合并甲亢时,会出现怕热、多汗、心慌、手抖、易激动、脾气暴躁等症状。结节性甲状腺肿合并甲状腺功能减退症时,会出现怕冷、乏力、心动过缓、水肿等症状。
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结节性甲状腺肿是良性病变,一般密切观察即可,一般不需要进行手术。但是如果太大,即直径在4厘米以上,可能压迫周围脏器,引起严重的临床反应,则需要进行手术。手术时机分为等待手术和急救手术,具体如下:1、等待期:超过手术厘米的结节性甲状腺肿可使气管、食管及喉返神经等周边器官出现压迫症状,引起呼吸困难、吞咽困难、声嘶等症状。此时应行择期手术切除,一般常规手术即可。2、急诊手术:结节性甲状腺肿可突然发生肿瘤体内出血,引起较严重和紧急情况,出血后甲状腺体积显著增加,瞬间压迫气管引起呼吸困难或窒息,此时需要立即进行手术。
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一般情况下,结节性甲状腺肿是否会消,需要根据实际情况来判断。结节性甲状腺肿如果不经过治疗,可能不会消退,经过合理治疗后,则可能会消退。结节性甲状腺肿的形成原因,是由于甲状腺腺泡上皮细胞的增生与萎缩不均衡所形成的。建议及时前往医院就诊,明确具体病因,再根据病因对症治疗,有利于改善病情。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。同时还可以进行体育锻炼,如慢跑、跳操等。
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通常情况下,结节性甲状腺肿可以通过药物治疗。结节的治疗取决于结节的大小。因为结节型甲状腺肿是一种良性病变,如果是直径小于2cm的小肿块,可以在不进行医疗干预的情况下,半年复查一次。如果有较大的结节,例如直径超过2cm,颈部疼痛、吞咽疼痛、食管压迫、气管压迫、呼吸困难等,应及时手术,将甲状腺中的结节病灶切除。
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