糖尿病与胰岛素

妊娠期糖尿病打胰岛素的法昂夫如下：孕妇如果明确诊断是妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠，通过饮食、运动没有能够达到糖尿病控制的标准，会及时的启使胰岛素的注射治疗。如何打胰岛素，一方面要考虑剂量以及注射的次数，胰岛素的种类和注射部位。孕妇如果使用胰岛素，剂量选择上要根据血糖空腹、餐后，甚至餐后一小时、两小时血糖帮助选择我们选择胰岛素的剂量。

妊娠期糖尿病可以在怀孕前后使用胰岛素。通常情况下，胰岛素用量都是从小剂量开始，根据孕妇的病情和怀孕期间血糖值的变化来进行调整使用胰岛素的用量。若是孕妇在怀孕早期出现妊娠反应导致进食减少的情况，可以减少使用胰岛素的情况。若是孕妇在生产分娩后，孕妇身体中的抗胰岛素物质出血减少的情况，也可以减少胰岛素用量，或者是不使用。

妊娠糖尿病注射胰岛素不会产生依赖性，具体原因包括：1、目前使用的短效胰岛素，且胰岛素是妊娠期糖尿病适应症。2、妊娠期通过注射胰岛素治疗糖尿病，具体的用量根据血糖值的情况而调整。3、妊娠期糖尿病通常是因为胎盘分泌激素对糖代谢产生拮抗作用；糖尿病通常是因为胰腺细胞功能受损引发糖代谢异常，对血糖产生拮抗作用。两者的发病原理是不同的，因此妊娠期糖尿病注射胰岛素不会产生依赖性。

糖尿病的患者如果是1型糖尿病，必须用胰岛素来治疗高血糖，所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者，胰岛功能还挺好的，用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复，用一段时间以后胰岛素是能够停的。

糖尿病胰岛素需要注射1-3个月，血糖控制稳定，胰岛功能改善以后，可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长，胰岛功能差，或者是所有口服药物效果不佳，需要长期注射胰岛素。

1型糖尿病通常没有胰岛素抵抗。1型糖尿病的病因是由于某种遗传易感性。主要是胰岛细胞自身免疫破坏，导致胰岛素分泌绝对不足，引起高血糖。二型糖尿病发病时存在胰岛素抵抗。二型糖尿病的病因主要是遗传因素结合环境因素的影响，导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。环境因素主要包括肥胖、高热量饮食、低运动量等环境因素。因此，对1型糖尿病患者的治疗是，一旦确诊，就使用胰岛素来降低血糖。除了饮食和运动疗法，二型糖尿病患者还可以选择口服降糖药或胰岛素降糖疗法。

吃糖尿病药和打胰岛素的区别，一是服用，一个是打针。具体要根据病情确定是其治疗方法，具体如下：1、1型糖尿病确诊后，必须使用胰岛素。胰岛素使用遇到其他问题，可联合口服降糖药治疗。2、2型糖尿病可早期服药治疗，根据药物作用机制结合糖尿病发病环节治疗。经过3个月的治疗后，如果单一药物控制不了，主张合并药物治疗。患者可以合并两种口服药物，也可以合并胰岛素治疗。如果仍然控制不好，可以联合使用三种药物，包括胰岛素注射治疗。三种药并用也控制不好，建议直接使用胰岛素。。

糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病，需要终身皮下胰岛素治疗；如果是2型糖尿病，并发感染，应激等特殊情况，可能需要临时皮下注射胰岛素；如果二型糖尿病患者病史较长，口服降糖药无效，还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说，在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此，如果出现血糖异常的情况，一定要及时去医院就诊。

皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的有效方法之一，但并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰岛素。以下情况需要注射胰岛素：1、I型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病，多见于儿童和青少年。2、II型糖尿病当饮食、运动和口服药物无效时，可以用胰岛素治疗。3、二型型糖尿病并发急慢性并发症，如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等，可用胰岛素治疗。4、当糖尿病并发严重感染、心肌梗死、脑梗死等重症时，需要胰岛素治疗。5、手术期患者需要胰岛素治疗。糖尿病患者应在手术之前、期间和之后更换胰岛素治疗。6、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗。

胰岛素是胰岛细胞分泌的低血糖激素。由于各种原因，胰岛素分泌不足或发生胰岛素抵抗时，血糖会升高，甚至诱发糖尿病。因此，糖尿病的发生可能是因为胰岛细胞衰竭或胰岛素抵抗。有些患者主要是胰岛素缺乏（如1型糖尿病），其他患者主要是胰岛素抵抗（如肥胖2型糖尿病），还有一些患者都有。胰岛素抵抗是因为肥胖等原因，胰岛素的降血糖作用减弱了。一定量的胰岛素不能发挥相应的降糖作用。患有胰岛素抵抗的糖尿病患者胰岛素水平不一定低，甚至可能有高胰岛素血症。但是胰岛素不足的糖尿病患者胰岛素水平较低。