开始是右胸部疼到医院检查有积水

问题分析：你好，首先你应该进一步检查，明确出现胸腔积液的病因。比如，结核性胸膜炎多见于青年人，常有发热；中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。炎性积液多为渗出性，常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎，亦可为脓胸。
然后根据病因选择治疗方案及药物。

问题分析：这个可能是胸膜炎或以前有过外伤导致的

进一步做X光检查，查清积水的原发病灶后积极治疗。

问题分析：一般来说，可以引起积水的原因有结核，肿瘤，炎症等。建议您做胸水常规检查。