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因颈动脉狭窄而做支架,半年后复检发现做支架处又有一点向里凹,
性别:男
年龄:56
因颈动脉狭窄而做支架,半年后复检发现做支架处又有一点向里凹,目前怀疑是做支架处颈椎骨质增生所制,请问,如果是可否做手术去除增生
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任立存
儿科
极速问诊
一级丙等
威县贺营乡赵庄卫生室
问题分析:
这情况症状不严重一般不需要手术,可考虑针灸、按摩等疗法。
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颈动脉狭窄支架术适应症
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
一般情况下,颈动脉狭窄支架术适应证:症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%,或无症状性患者且狭窄率大于70%。如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险,需要做血管内固定治疗。也有少数患者,如果病情不重,硬斑很好,没有任何的征兆,也不会急于治疗。因此要针对患者的不同,进行针对性的治疗,患者积极配合医生进行治疗即可。
冠脉狭窄多少放支架
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
如果冠脉狭窄是在70%以上的情况下需要做支架治疗。如果冠脉狭窄是在70%以下的情况下,不用任何药物,可以不用支架。如果冠脉狭窄超过70%,那么这个动脉的血液流量就会受到很大的影响,在剧烈的活动和心情变化的情况下,会增加心脏的负荷,从而导致心肌缺血需要放支架。冠脉狭窄时患者应尽快到正规的医疗机构进行全面的体检,根据病情对症治疗。
冠脉支架最多放几个
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
一般情况下,没有冠脉支架最多放几个这种说法,需根据实际情况来判断,具体内容如下:关于支架的植入数目,要根据患者的情况来选择合适的支架。如果是轻度的,并且有少量的血管分支,可以在其中安装1-3个。但也有一些患者的动脉病变较多,有些患者不宜做外科治疗,比如糖尿病患者、高危患者,特别是急性心肌梗死伴心源性休克的患者,这些患者需要在术后进行四到五个支架。支架的数目取决于患者的情况,因此不能只考虑安装的数目。患者的支架植入次数,什么时候安装,都要考虑患者的病情和患者的权益,而不是简单的量。
冠心病放支架一年后复查哪些项
周恒
副主任医师
内科
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冠心病放支架一年后复查,冠状动脉造影和血管内成像检查,血脂、血常规、血小板等指标都要检查。冠状动脉支架是一种常见的支架,当血管腔有七成以上的空间被阻塞时,很有可能导致心肌梗死,需要进行介入治疗,以扩大血管。冠状动脉造影和血管内成像检查,血脂、血常规、血小板等指标都要做。如果检查结果还是病态,可以口服舒伐他汀、硝酸甘油等相应的药物进行治疗,平时尽量不要做剧烈的运动。
冠状动脉狭窄需要做支架吗
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。
国产支架跟进口支架区别是什么
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
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国产支架和国外支架的不同之处在于:1、国产支架和进口支架的区别不大,不管是使用时间,还是并发症,甚至是血栓再狭窄,都是一样的,但国产的支架,目前国内还没有覆盖支架。2、国产支架和进口支架的价格是进口支架的两倍,而进口支架的柔性更好,更适合血管的粘接和密封。3、目前颈动脉颅内段和颅外段的支架主要是进口的,因为国内的支架品种比较少,质量也比较差。
颈动脉狭窄放支架的风险和副作用
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颈动脉狭窄放支架可能会出现二次狭窄或者闭塞,有时颈动脉支架会出现脱落引起更严重的问题,颈动脉狭窄≥50%且有症状表现,可选用颈动脉内膜剥脱术治疗,做支架最大的风险主要是今后血栓形成再狭窄的问题,要是长期用抗血小板药物,可能性相对小。
颈动脉狭窄后放支架还是剥脱手术
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副主任医师
内科
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剥脱手术好,颈动脉内膜剥脱术是国际上治疗颈动脉狭窄的标准手术,现已发展到一个相对成熟的阶段,手术过程十分安全且手术时间短,术后恢复快,颈动脉内膜剥脱术的有效率已达到98%。
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颈动脉支架手术与颈动脉内膜剥脱手术是完全不同的手术方法,支架手术是在狭窄的颈动脉通道里放置金属支架,从大腿根部的股动脉输送到颈动脉狭窄部位,使其扩张撑起血管,使血流通畅。支架手术的最大风险是导致再狭窄,如年轻人可能在术后若干年导致再狭窄,发生再狭窄则较难治疗,所以比手术危险稍微高一点。
颈动脉狭窄支架术后是否要终身服药
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很多病人都有一个错误的观点,认为做完颈动脉支架手术以后就要终生服药了,实际上不管病人做不做外科治疗,他都是要终生服药的。任何的外科治疗,主要是把狭窄去除,改善症状,并不能解除病因。
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