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发烧惊厥拉肚子,医生怀疑是脑炎,要做核磁共振,但在高烧三天之

性别：男

年龄：26

发烧惊厥拉肚子,医生怀疑是脑炎,要做核磁共振,但在高烧三天之后就退烧了,也没有在发生惊厥,这种情况还需不需要做
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李洪君 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：您好，根据你的情况，我首先考虑是急性高热合并惊厥。病因主要考虑是上呼吸道感染诱发而来，一般旨在治疗针对病因对症治疗，以物理降温为宜，反复高热可以考虑药物退热。鉴于婴幼儿病情发展变化迅速，上呼吸道感染也可以继发脑炎，但多合并头痛、呕吐、高热、及烦躁等神经系统颅内压增高表现。视患儿的病情进展情况而定，如患儿精神不振，表情淡漠、头痛、呕吐、高热、及烦躁等表现可以考虑做核磁共振，和脑脊液等检查。

检测患儿体温，观察患儿精神状态，及有无呕吐症状

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绝大多数发烧抽搐，是病毒感染引起来的良性热性惊厥。只需要给予对症处理，主要是退热治疗。有感染的，同时要控制感染。高热的时候，吃退烧药退烧。如果抽搐时间超过5分钟，可能会导致脑损害，这个时候需要使用镇静的药物。
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一般情况下，小儿惊厥要做血常规、脑脊液检查、脑电图等检查，具体内容如下：1.血常规检查：小儿惊厥要做血常规检查，从而判断是否存在感染性疾病。2.脑脊液检查：小儿惊厥要做脑脊液检查，以便帮助医生判断是否存在颅内感染。3.脑电图检查：小儿惊厥要做脑电图检查，通常可以检查出癫痫样放电，中枢神经系统感染常见背景慢波活动增多等，脑电图随访复查还有助于对惊厥的预后判断。
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典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长，继而转入嗜睡或昏迷状态。
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