医生您好！我之前做了宫腔镜摘除子宫内膜息

一般来说，子宫内膜增生是指在经期早期出现的一种良性的、生理学的子宫内膜疾病。常见的症状是阴道不规则出血，月经量多，通常需要做一些检查。阴道不规则的出血可以做宫腔镜检查，在镜下观察到子宫的大致状况，再进行刮宫，再进行组织学分析。如果是增生期变化，患者可以口服雌性黄体酮、桂枝茯苓丸、少腹逐瘀胶囊等药物进行治疗。此外，患者应该避免辛辣刺激食物，有助于改善症状。

宫腔镜手术是可以治疗子宫内膜增生的，但术后也需要配合一些辅助治疗。单纯性增生、复杂性增生、不典型增生是指子宫内膜增生。病因主要是由于性激素失调引起的，如果不想要生育，或是围绝经期的女性，可以通过宫腔镜进行病理检查，同时进行子宫内膜剥除术，降低子宫内膜的厚度，降低大出血，还可以服用一些调整体内激素水平的药物，比如屈螺酮炔雌醇片等。

一般来说，子宫内窥镜是一种常见的子宫内膜息肉，患者息肉一般达到1.2cm并且症状比较明显，临床上会出现阴道不规则出血、经期延长等情况，如果保守疗法无法治愈，需要进行宫腔镜手术。传统的手术方式是刮宫和吸宫术，但是手术后的复发率很高，目前临床上最常用的手术就是做宫腔镜手术，把息肉的根蒂全部切掉。出血时用热球进行电凝，这样既能减少术后出血，又能减少复发。此外，患者术后应该注意休息，避免辛辣刺激的食物，有助于促进恢复。

一般情况下，宫腔镜下的子宫内膜息肉切除是一种治疗方法。具体情况分析如下：在做宫腔镜手术之前，要做好术前的检查和静脉麻醉。等麻药起作用后，在外阴、阴道内进行消毒，然后用扩阴器扩大阴道，露出宫颈，然后用宫颈钳夹住宫颈进行固定，同时将宫腔镜从宫颈口伸入到宫腔内，发现子宫内膜息肉后，就可以用电凝刀将息肉切除。

一般情况下，子宫内膜息肉宫腔镜治疗效果较好，具体分析如下：子宫内膜息肉是由于内分泌紊乱和炎症的影响导致的，息肉不到1厘米，可以选择服用益母草颗粒保守疗法。如果是太大的息肉，可以通过宫腔镜进行手术，这样会有很好的恢复，子宫内膜息肉宫腔镜治疗效果较好。需要注意的是，平时要以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激性食物，避免剧烈运动，作息规律，有助于身体健康。

一般情况下，子宫内膜息肉做宫腔镜手术通常需要一个半到两个半小时左右的时间。具体分析如下：患有子宫内膜息肉需要进行宫腔镜手术，通常需要一个半到两个半小时左右的时间。具体的手术时机取决于手术中的出血和子宫内膜息肉的数量、大小和手术中的出血程度有关。子宫内膜息肉数量不多，术后失血比较少，一般需要一个半小时。但若有大量的子宫内膜息肉，或是术中有大量的失血，则需要进行更多的操作。

宫腔镜发现子宫内膜癌，通常无法判断是否是晚期。在进行宫腔镜检查时，如果检查结果提示局部有子宫内膜癌，一般不能够直接判断是否为晚期，需要进行病理组织活检，才能够明确判断。但如果患者伴有阴道部位的持续性出血、全身消瘦、月经不规则等症状，考虑有可能是这是晚期的表现，患者在医生的指导下进行手术，有助于有效的控制病情。

宫腔镜检查中经常会出现子宫内膜息肉。一般情况下，子宫内膜息肉的宫腔镜检查是不能刮除、摘除的。以往做过宫腔镜手术，可以直接切除或切除息肉。但是有研究表明，如果直接刮宫或者切除息肉，息肉很有可能会长在子宫和肌肉中。有一些患者在刮完1-2个月后会出现息肉，通常情况下都是宫腔镜下电切术。电切术的主要作用是将息肉的根部一并切除，这样可以减少术后复发的几率。如果把子宫内膜息肉的根部切除，很有可能会复发。如果不想要生育的话，可以通过定期的孕激素来避免出现反复的情况，比如使用周期的孕激素，或者是使用一些含有孕激素的环状物，这样可以避免出现反复。

宫腔镜检查提示子宫内膜息肉，诊断明确以后，可以选择宫腔镜下电切术。这种手术需要住院，阴道消毒，同时宫颈一定要做预处理，也就是术前充分的宫颈口扩张，以利于手术过程中电切镜会顺利经过宫颈达到宫腔。电切镜上有一个电切环，对准子宫内膜息肉的蒂部，将子宫内膜息肉切除术中如果发现蒂部出血，可以用热球电凝止血。术后预防感染对症治疗。

通常宫腔镜下子宫内膜息肉电切术不痛，女性做宫腔镜的手术时通常会采用合适的麻醉方式来减轻患者的痛苦。一般情况下，如果手术时间比较短，医生会通过静脉注入丙泊酚等麻醉剂起到止痛的效果；而静脉麻醉主要适用于手术时间比较短暂的操作，比如诊刮术、宫腔镜下息肉电切术、人工流产等。这种麻醉方式具有方便、快捷、有效等优点。