问题分析:脂蛋白(a)[lipoprotein(a)],是一种特殊的血浆脂蛋白,1963年由挪威遗传学家Berg首先发现并命名。80年代末,人们发现Lp(a)与动脉粥样硬化有关。
目前对高Lp(a)的治疗已进行了大量的工作,但由于Lp(a)不受饮食、运动等的影响,故尚无确切的药物来降低Lp(a)浓度。关于降低Lp(a)的药物也有许多报道,如ω-3脂肪酸、鱼油等降脂药物用于降低Lp(a),但其疗效还需进一步证实;用促肾上腺皮质激素短期治疗可降低血浆Lp(a)浓度。合成类因醇羟甲雄吡唑和绝经后雌激素替代疗法可以降低Lp(a)水平,预防Lp(a)水平的升高;最近一项研究结果表明,经常吃鱼者较素食者的平均血浆Lp(a)浓度可降低48%,这可能是由于鱼肉中含有大量的多不饱和脂肪酸的缘故。有报道饮食中被补充维生素C、维生素E、胡萝卜素等维生素或适当摄取抗氧化剂类药物,可降低Lp(a)在体内的氧化修饰,从而达到预防及辅助治疗动脉粥样硬化等心、脑血管栓塞性疾病的目的。