问题分析:软产道损伤 软产道损伤以宫颈裂伤、阴道裂伤最常见,如软产道检查不仔细,检查方法不正确可导致误诊。误诊误治典型病例为产后有活动性阴道出血,仅靠徒手检查宫颈及阴道,可致使将阴道裂伤的出血误认为子宫收缩乏力引起。软产道损伤出血发生在胎儿娩出后,持续不断,血色鲜红能自凝。检查子宫收缩好,再仔细检查软产道可明确裂伤及出血部位
对子宫颈口松弛者,可根据以往流产发生的时间,在孕12-20周期间行宫颈口缝扎术,术前如有阴道炎症须治愈后再行手术,术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎,定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前2~3周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。