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腰椎骨折怎么治

性别:男

年龄:42岁

自己骑摩托车时起步就摔倒了,到八医院检查说腰椎骨折,第5天做了核磁共振,第6天说要做手术,不做手术可以吗?过去这么多天了,还能做手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
樊元胜 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 宜宾市第二人民医院

问题分析:你好,从你图片上看,只能看到椎管没占位,至于椎体高度丢失多少,没有图片能看出来,因为你图像没有发全,骨折手术半月内进行都是没有影响的。所以能不能手术或者需要手术与否,需要你把资料补齐全才能帮你参考

张凯 医师 外科 极速问诊
三级甲等 辽宁医学院附属第一医院

问题分析:两周以内手术都是不晚的,椎体的压缩程度超过三分之一就应该考虑手术治疗,建议听取骨脊柱的医师的治疗意见

刘文超 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 内丘县人民医院

问题分析:片子已阅,我看椎体后壁完整,椎管内没有占位,可以考虑保守治疗,平卧硬板床,禁止坐起,行腰背肌功能锻炼,1月后复查X线片子,6周后下床活动。

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外科北京友谊医院三级甲等
腰椎骨折因部位特殊,是比较严重的。腰椎是脊柱下端的重要组织,其严重性随压迫程度及骨折类型而异。腰椎压缩不到三分之一,仅有1/4、1/5的轻微骨折,如果没有排尿和下肢功能的问题,可以采取腰部垫枕、牵引、手法挤压、固定等保守疗法。对于轻微的脊柱骨折,可以采用微创的经皮椎体后凸成形术、球囊扩张术等方法,早期恢复。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎骨折应根据骨折的严重程度,来选择对症的治疗方法。腰椎骨折的处理方法如下:一、轻度的压缩性骨折,例如脊椎压缩骨折不到一半,可以选择保守治疗,可以长期卧床,同时配合消炎、消肿、止痛、促进骨折愈合。二,压缩性骨折,如椎体压缩超过二支,或存在椎管压迫,或占位,应及早进行手术切开复位,内固定。三,有脊椎附件骨折,例如横突、棘突等。四、复杂的骨折,例如脊柱三个脊椎的损伤,即脊柱的前柱、中柱、后柱的损伤,以及血管神经的损伤,应及早进行外科切开复位,内固定。
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外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出腰椎骨折要到医院进行检查治疗。腰椎骨折后要到医院拍片,以明确骨折的严重程度。轻微的脊柱骨折可以通过保守疗法进行康复,但要注意卧床3-6个月。平时可以多吃含钙高的食物,也可以口服钙片。腰椎骨折、腰椎间盘突出症都是比较严重,可以通过手术来进行治疗。腰椎间盘突出轻微,可以通过腰部按摩、热敷、理疗等方式来进行。
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孕妇腰椎骨折注意不要随意走动。孕妇腰椎骨折对于孕妇来说是很不好的,这在平常生活中是很少见的,因为这可能会影响以后的生产。尽管怀孕之后日常生活当中留意,创伤的概率极低,但也有很有可能出现意外发生腰椎骨折,所以平时要多注意到孕妇的安全。如果受伤一定要积极的严格卧床,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能站立行走。
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腰椎骨折应该多吃含有丰富维生素的食物,例如猕猴桃、草莓、苦瓜、豆瓣菜等食物。腰椎骨折多喝水,因为腰椎骨折在骨折后不怎么走动,很容易促使便秘的出现,多喝水可以畅通肠道。
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腰椎骨折的患者需要增加蛋白质摄入量,同时补充维生素丰富的蔬菜和水果,补充钙来预防骨质疏松,然后增加粗纤维的摄入,防止便秘,多饮水,多排尿,冲洗尿道,防止泌尿系统的感染。
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出现腰椎骨折后脚麻主要是脊髓受压引起的,如果是骨折早期,及时行手术治疗以解除脊髓的受压,避免后期出现脚麻及下肢迟发性瘫痪情况。如果腰椎骨折以后脚麻是后期引起的,这种主要是外伤以后引起了腰部椎间盘损伤引起的椎间盘突出,从而导致神经根受压引起脚麻症状,而这种如果足部麻木不严重,可以采用腰部的牵引理疗,针灸配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗。
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首先要求卧床休息,避免再次坐起,以免骨折进行性加重。伤后每六周复查明确骨折愈合的情况。此外,如果腰椎压缩性骨折超过原锥体的1/3或等于1/3则建议积极行手术治疗。如果年龄偏大,且伴有慢性系统性疾病,比如像高血压,严重的心脏病则需要综合考虑是否可以进行手术治疗。
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腰椎骨折一般是能评九级,一般伤残的分级可以分为十级。如果轻型的受限致腰椎骨折以后,工作和能力有所下降,但是部分的交往能力轻度受限,这种一般评级为最低级十级伤残。如果日常生活活动能力大部分受限制,社交能力大部分受限制则为九级。
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