产后39天了，阴道出血不知道是来月经还是？？

月经不调的原因很多，临床上通常可分为两大，一是功能性的，如内分泌功能失常引起的月经不调，二是器质性如盆腔炎，子宫内膜炎，以及子宫内膜异位症等病变，也可引起月经不调。

产后40多天出现阴道流血，考虑是月经，这是正常的。如果没有出现其他不适症状，不用过于担心，注意观察，养成良好的卫生习惯避免感染。可以到医院去做B超等相关的检查，看看子宫那些恢复情况。

一般流产后流血不超过一周，流产后流出血这么长时间是不正常的，多见于残留，另外也见于子宫收缩不良，需要去医院检查，明确诊断。及时去医院做B超检查一下，看看是否流干净了，如果有残留，可以根据残留的多少选择吃药，还是清宫处理。

通常情况下，阴道出血的原因有很多，不仅仅是月经，还可能是内分泌失调、怀孕以及异常排卵。如果没在月经期内阴道出血，则考虑为排卵期间出血，卵泡排卵后，雌激素短暂下降，不能维持子宫内膜生长，导致少量出血且少于月经量，持续时间相对较短。另一种可能考虑为怀孕，如有宫外孕或先兆流产，也会引起异常阴道出血，并可伴有腹痛。异常阴道出血与宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、妇科肿瘤等妇科疾病有关，并且内分泌失调也会引起不规则阴道出血。

一般来说，阴道出血但不是月经是以下原因。具体分析如下：阴道出血但不是月经，应及时到妇产科就诊，进行尿妊娠试验及子宫彩超等，以确定是否有先兆流产。月经中有出血的情况，还有可能是在排卵期出现的，通常出血量很小，1-2周后就会自行消退。女性若有少量的阴道流血，并且一直存在，说明是由于自身的卵巢机能不良，导致了体内的激素紊乱，需要在医师的建议下进行口服药物治疗。如果只是偶有一次，那么就不用治疗了，主要是由于工作压力大、精神紧张等原因导致的。需要注意的是，患者在患病期间，禁止性生活，以避免出现病菌交叉感染的情况。

女性不在月经期内有阴道出血，是因为女性阴道出血排出经血后，但也排除排卵性出血，发生在月经中期，出血量少于月经。还有一些疾病可能导致阴道出血，如宫颈炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、子宫肌瘤等。这可能导致不规则阴道出血。及时到医院检查，并看检查结果及时找出方法解决。

月经是有规律的，一般间隔21-35天出血一次，每次出血持续2-7天，就可以自然干净停止。而阴道出血，是没有规律的，可以持续时间比较长，是因为有问题，才造成的阴道不规则出血，造成阴道出血的原因，可以是月经不调，子宫肌瘤，或是宫腔息肉，或是子宫内膜炎等因素造成的，需要药物治疗，才可以有效止血，否则出血时间延长，不能自然停止，容易引起贫血，炎症感染的风险。

由于性生活导致阴道有出血的现象，应该是来月经了，从今天开始不要再有性生活了，再有性生活，很容易导致子宫内膜异位症，子宫内膜炎症，输卵管卵巢炎症等。可以采用药物治疗一下。

观察平时的月经情况一般在正常经期附近，同时出血量和月经一致的情况，还是属于正常月经，如果非经期出血的情况，还是属于不规律阴道出血的情况。注意卫生建议多观察几天较好，同时也要预防感染和贫血的情况，遵医嘱积极加强营养调理身体较好，但是避免着凉即可。

不是月经期间阴道出血有很多种原因的，如果是在排卵期有小量的血丝，这也是属于正常的，如果不是排卵期可以考虑是否有子宫糜烂，子宫息肉，子宫内膜炎等妇科疾病，建议道医院挂妇科，和做超声检查，明确诊断以后，对症治疗。平时注意饮食以清淡为主和休息。