问题分析:附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。
(1)急性附睾炎 初起时患者自觉阴囊疼痛,可放射到同侧的腹股沟及下腹部,行动或站立时加重;阴囊迅速肿大,有明显的压痛,阴囊皮肤水肿发红;早期与睾丸界限清楚,后期则融合成一块,界限不清。如有脓形成,局部有波动感,有时可自行穿破,形成瘘管。可伴有高热,全身不适,有时尿道有分泌物,有时有尿频、尿急、尿痛等。
(2)慢性附睾炎 阴囊常有疼痛、下坠、发胀,疼痛可以放射到下腹部和同侧大腿根部。患侧的附睾肿大,有轻度压痛,与睾丸界限清楚。可伴有精索和输精管的增粗、前列腺变硬和慢性前列腺炎的表现。双侧附睾炎往往引起不育。
急性附睾炎
急性期应卧床休息,托起阴囊,给予抗生素、镇痛剂、作理疗。形成脓肿需切开引流。
慢性附睾炎
对症治疗,包括支持阴囊,局部理疗,精索封闭。屡发的慢性附睾炎、症状顽固者可考虑附睾切除。
1、应注意生活规律,劳逸结合,忌辛辣刺激、杜绝酒吸烟。
2、避免长时间坐位。
3、避免房事过多。
4、保持大便通畅。
5、温水坐浴或局部热敷,每次20分钟左右。
6、合理应用抗生素。