甲减或甲亢

脖子部位总是有些发痒，而且有一粒粒的肉疮。这种现象应该与甲状腺功能减退没有什么关系，这应该还是皮肤局部的变化或者过敏导致的。所以脖子痒既不是甲减也不是甲亢。

甲减比较严重，不过如果不进行治疗都会发展到很严重的阶段，都有可能导致死亡。甲减是甲状腺分泌的甲状腺激素减少引起的一系列症状，甲亢是甲状腺分泌甲状腺激素过多引起的症状。

甲亢和甲减是甲状腺功能异常的两种不同状态。甲亢表现为高代谢症候群，影响心率心肌收缩力，可能形成甲亢性心脏病，影响肝功能和白细胞等，甲减是一个低代谢症候群。长时间不被诊断，可能发生粘液性水肿昏迷。

甲亢主要是有怕热、多汗、烦躁易怒、失眠、出现手抖、心率增快，严重的出现房颤，还可以出现心力衰竭，甲亢还可以影响肝脏的功能，出现转氨酶的升高，血液系统可以出现白细胞在减少。而甲减主要表现为怕冷、乏力、行动的迟缓、便秘、粘液水肿性的面容，女性可以出现月经的紊乱、伴有不育，严重的患者出现心包积液，还可以出现心力的衰竭。

在孕期，甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症均较严重。若并发甲状腺功能亢进症，则极易导致流产，胎儿发育不正常胎死宫，妊娠期高血压及其他严重并发症。因此很多患者选择在妊娠前对自己进行检查，以明确诊断是否为甲状腺功能亢进或者是甲状腺疾病。以及甲状腺功能减退症对胎儿神经和智力发育的影响，产生不可逆转的后果，还易造成流产，早产及其他并发症。另外还有一些因素可以导致甲状腺功能低下，比如糖尿病，肥胖，妊娠贫血等疾病。因此，妊娠前必须对甲状腺功能进行检查，若检测到甲状腺功能异常，必须及时调整，待恢复正常后，才可以生育。对于有症状的孕妇要定期检测甲状腺激素水平，一旦发现甲状腺肿大就应该去医院治疗了。如孕期查出甲状腺功能异常，应尽早将甲功转入正常。另外还要注意不要让自己过于紧张和焦虑。

一般情况下，TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下：如果为单纯的TSH高，其余项没有问题，可能是亚临床甲减，建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高，但是T3、T4低，通常就是甲减，需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。日常生活中，应注意饮食清淡，作息规律，保持良好的心态，注意合理运动，增强自身的体质，有利于身体健康。

tpoab是甲状腺过氧化物酶抗体的简写。一般来说，甲状腺过氧化物酶抗体高无法判断是甲亢还是甲减，需要做进一步的检查。具体内容如下：甲状腺过氧化物酶抗体高多见于自身免疫性甲状腺疾病，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等。单纯一项检查不是特异性的指标，需要配合甲状腺功能的其他项目的检测。注意饮食卫生，仔细对食物进行清洗，延长烹饪时间至食物熟透，避免前往卫生条件不达标的餐厅用餐。

甲减有可能变成甲亢。甲减是一种全身性的低代谢综合征，主要是因为多种因素造成的，比如甲减和甲亢。在病理上，甲减和甲亢是两个不同的阶段，如果不及时进行甲减，就会出现甲亢。甲减导致甲亢的原因有很多，最重要的原因就是没有正确的处理，因此要进行全面的治疗，治疗期间需要定期的复查，根据甲功调节用药量，避免甲功能出现波动。

甲减一般指甲状腺功能减退症，甲亢一般指甲状腺功能亢进症。甲状腺功能减退症表现为表情淡漠反应差、脸色苍白、头发稀疏、行动迟缓胃口大开、便秘、气短无力、听力降低、智力下降等，困倦或不寐、声哑、指甲脆厚。甲状腺功能亢进症表现为心悸、怕热、出汗、消瘦多食、手颤抖、眼突、甲状腺肿大。当发生甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进症时，通常需要采取药物治疗，控制病情。

甲亢向甲减的转化是非常的危险。1、有可能是因为甲亢病人吃了太多的抗甲状腺药。甲硫咪唑和碘-131放射疗法都有可能导致甲减的发生。2、甲亢变甲减也有可能是由甲状腺滤泡细胞损伤造成的，这是一种常见的症状，主要是滥用了一些药品。要做CT、核磁共振等局部化验，明确是否有甲状腺滤泡的实质改变，然后才能进行针对性的处理。如果延误治疗，会导致机体的免疫功能出现损伤，导致桥本氏甲亢，需要进行外科切除。所以，如果是由甲状腺功能亢进转化为甲减，需要进行适当的药物处理。