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反反复复小儿细菌肠炎

性别：男

年龄：4月

9月12号化验大便说是细菌肠炎，精神好，我我们没同意住院治疗，开了头孢克肟颗粒和止泻颗粒，服用后5天化验大便白细菌+别的没有了，让继续服用二天，9，20号化验大便正常停药，9月29号突然又拉次多化验脓细菌++说还是肠炎开了醒脾养儿颗粒和阿莫西林克拉维酸钾颗粒，10.4号没大便，我多喂了二天10.6号停药，期间隔天拉一次或二天拉一次金黄色！可是昨天下午10.12又开始拉了，上次没吃完的我在喂！我想问为什么总是反反复复的？好了之后为啥又开始，难道非要住院挂水吗？？？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曲朋安 副主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 烟台龙矿中心医院

问题分析：对于这种反复腹泻的孩子来说，除了考虑细菌感染，需要注意乳糖不耐受的可能，应该进行乳糖耐受试验。如果为阳性应该考虑乳糖不耐受，可以给孩子用低乳糖奶粉或者乳糖酶。

追问：我是纯母乳喂养的

回复：即便是纯母乳喂养的孩子，也需要考虑乳糖不耐受的可能

王磊 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：您好，考虑你宝宝细菌肠炎，由于小儿肠道内的正常菌群建立不完善和缺乏各种消化酶,再加上孩子患病毒性肠炎,肠道的这些菌群和消化酶被破坏,导致孩子现在的消化和吸收功能更差,
建议你给孩子喂一些补充胃酶和帮助建立正常菌群的药物,如:吗咪爱,小儿胰酶散,整肠生胶囊,丽珠肠乐胶囊,还有就是注意孩子平时的喂养

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儿童反复病毒细菌性肠炎的话，这个是说明抵抗力差或者是胃肠道发育不全引起的改变，可以是连续吃一段时间的增强抵抗力的药物来调节症状的。母乳喂养的话，大人饮食需要是清淡消化一些，如果是奶粉喂养的话，可以更换奶粉种类。
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王玉玮主任医师
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反复肠炎应及时进行抗感染治疗，抗生素治疗是由细菌感染引起的肠炎。如果是由病毒感染引起的肠炎，需要加强孩子的免疫力，日常生活中要注意避免食用生冷的食物，避免食用不易消化的食物，避免影响孩子的脾胃功能，同时要加强身体的免疫力。如果是细菌感染的肠炎，建议在医生的指导下应用抗生素进行抗感染治疗，三次以上的大便常规没有白细胞和脓细胞，才能停止抗感染治疗。
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小儿急性肠炎后的饮食应避免油炸食品，可以适当吃些流质食物。小儿急性肠炎后要注意不要吃油腻和油炸的食品，尤其是在患有急性肠胃炎的时候，不要吃这些不卫生的食品和柑橘。脂肪会对肠胃造成一定的阻碍，而桔子是酸性食品，可能会引起胃部不适。小儿急性肠炎后可以吃流质食物。有些人得了胃肠炎后会出现腹泻、呕吐等症状，此时人体会出现脱水的情况，体内的水分和电解质会减少，建议多吃一些流食，例如粥，减少肠胃的消化压力，同时还要多饮水，多补充一些钾盐和糖。
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孩子体内出现急性细菌性肠炎病变等临床情况时，需要在医生指导下并结合机体具体情况进行化验以明确确诊病情后，可采用小儿庆大霉素颗粒，头孢类抗生素联合补液有针对性地治疗，以免出现体内代谢紊乱和离子紊乱。在日常要做好饮食调理，少吃辛辣、生冷、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，多吃易消化的食物，避免对病情恢复造成影响。也要注意饮食干净，需要将食物洗净后食用，尽量选择经过挑选的食物，避免食物不干净。
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拉肚子指腹泻。小儿腹泻不一定是肠炎，腹泻与肠炎有一定区别。小儿肠炎主要是由于自身免疫能力差，容易感染，也可能是遗传原因，主要是由于感染了病毒和细菌。轮状病毒、诺如病毒、柯萨奇病毒是最常见的，还有大肠杆菌、空肠弯曲杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染。肠炎是由原虫和真菌引起的，儿童腹泻一般会突然出现，出现发热、腹痛、便后下坠、粘液便、脓血便等。大便后腹痛不会减轻，是有传染性的。感染的方式是患者、带菌者的排泄物、苍蝇等。因此，生活用品，如餐具，儿童玩具，饮料等都会传播给别人。
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