牙齿咬合不齐导致的脸型问题

拔牙不会变脸型。人类的脸型主要受到颧骨、鼻骨、上颌骨、下颌骨，包括颌骨的宽度、高度、下颌角的角度等、牙齿的咬合关系以及颌面部肌肉决定。把牙齿拔除以后并不会改变以上的关键因素。

拔牙是不会影响到脸型的，但如果脸型是因为牙齿畸形导致有一些难看，可能拔出多余的牙齿，能够使脸型有稍微的变化，只是牙齿出现蛀牙，或者是一些损坏拔牙对脸型是基本没有影响的。

智齿拔掉后，脸型不会改变，不受影响。智齿，又称第三磨牙，是口腔中最后一颗牙齿，通常在18-25岁之间。也就是说，智齿长大了，人也长大了，牙槽骨也定型了。换言之，面部的形状是固定的，不会因为智齿的拔除而改变。所以如果智齿有龋齿，不用担心拔除后对脸型的影响，可以放心拔除。建议：蛀牙、侵犯邻牙、空间不足、清洁不易、阻生齿、没有对咬牙的智齿都是需要拔除的情况。建议尽早到正规医院拔除。

骨质疏松会导致脸型变化。还可伴有肌肉萎缩和关节变形等症状。骨质疏松的症状以疼痛最为常见，常见腰背痛，疼痛沿着脊柱蔓延至双侧，仰卧位或者坐位的时候，疼痛会缓解。身长变短、驼背常发生于痛苦之后，胸椎压缩性骨折、胸椎后弯、胸廓畸形等，会导致患者出现胸闷气短，呼吸困难，呼吸功能降低。需要注意的是，如果患者骨质疏松的情况比较严重，则应该及时治疗。

对脸型影响不大。对脸型的影响大小要看是什么方法，矫正什么畸形。比如矫正上颌骨前突畸形，通过牙齿正畸治疗，可以使上颌前牙向后移动，使上颌骨相对后移，可以使凸面型的凸度变小。

扩牙弓后只是对牙齿有一定的影响，不会对骨骼和脸型有影响的。扩大牙弓是正畸治疗矫治牙列拥挤的主要方法之一。牙弓的扩大可以通过矫治器来实现，虽然它的种类繁多，但主要采用矫形开展、正畸开展和被动开展来使牙弓的长度、宽度改变。临床常用四眼簧扩弓装置或螺旋快速扩弓装置扩大牙弓。扩弓是因为牙弓过窄，戴扩弓器的目的是为了扩大上下颌牙弓的宽度和长度，并不是扩大颌面所有骨头的宽度，决定脸型的是颌骨的宽度、长度，不是牙弓的作用。扩弓后达到牙弓面型协调美观，是不会使脸变宽的。建议及时询问医生需不需要戴扩牙弓。治疗期间注意避免坚硬的食物，保持口腔的清洁卫生。

上下牙齿咬合不齐，可以到口腔科拍片检查病因。如果由于牙齿缺失空隙引起，可以及时做修复性义齿调整咬合，并且勿用偏侧咀嚼。如果由于牙齿排列不整齐，出现牙列拥挤，可以做矫正治疗，调整咬合关系。并且需要按时复查，佩戴保持器。如果由于颌骨发育问题所引起，需要到颌面外科做手术治疗，并且必要时应配合正畸治疗。

上下牙齿咬合不齐，分为先天性的和后天性的，一般先天性的咬合不齐可以通过正畸的办法排列牙齿。先天性咬合不齐跟遗传因素关系比较大，此外，在替牙过程中出现乳牙滞留的情况，也会引起牙齿咬合不齐。对于后天性的牙齿咬合不齐，有可能是跟口腔内牙齿缺失或者是牙周炎有直接关系，需要进行缺失牙的镶牙治疗，对于牙周炎进行牙周炎系统治疗。

牙齿矫正没有任何副作用；牙齿矫正可以排齐牙齿，而脸型主要是由面骨支撑的，矫牙是不能改变的。改变牙型和脸型这两件事，矫正牙齿可以改变牙型，要改变脸型只有手术。进行牙齿矫正治疗等后期再考虑手术。

牙列不齐发生率相对较高，牙列不齐会出现咀嚼功能降低的情况，若口腔卫生清洁不彻底，引起臭味牙龋病的发生，也会影响美观，甚至带来一些心理问题。患者有条件要及时到医院进行牙列不齐的矫正。