问题分析:宫缩乏力
(1)出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。
(2)产妇可出现失血性休克症状:面色苍白、心悸、出冷汗、头晕、脉搏弱及血压下降。
(3)检查腹部时往往感到子宫轮廓不清,摸不到宫底,系因子宫松软不收缩的缘故。
(4)有时胎盘已剥离,怛子宫无力将其排出,血液积聚于腔内,按摩推压宫底部,可将胎盘及积血压出
重视各种产后出血原因之间的鉴别,警惕两种或两种以上因素并存的可能。能及时准确的鉴别各种产后出血因素,不仪要有坚实的理论基础,还应该具有丰富的产科临床经验;在临床实践中往往有两种或两种以上因素并存的可能,因此要注意判断。