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我这皮瓣成活情况

性别：女

年龄：36岁

右下肢胫腓骨骨折内固定术后刀口小段坏死做游离皮瓣移植术己有12天
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈秋生 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 新河县人民医院

问题分析：根据您传上来的照片儿来看，局部皮瓣部分坏死，估计将来预后不好，可以再继续观察一段时间，看看局部能不能够在有恢复的可能，

代超 医师 外科 极速问诊
一级甲等 肥城矿业集团大封社区医院

问题分析：你好，结合图片考虑皮瓣移植淤血的情况发生，建议需要灯烤热敷，外敷正红花油扶他林乳膏，输液脉络宁，曲克芦丁及美洛西林钠等药物治疗。

马云章 医师 外科 极速问诊
二级 玉田县第二医院

问题分析：你好，据你描述有可能是小腿开放骨折，现在做的转移皮瓣部分血运较差，皮缘发黑，先换药脱着看，必要时还可能需要手术

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肌皮瓣手术适应症是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肌皮瓣手术适应症是皮肤及深层组织缺损、病灶局部血液循环较差、营养状况不良，形成难以愈合或伴有组织缺损的创面。肌皮瓣是一种带有肌肉组织和皮瓣的复合组织，它可以进行局部的转移，可以修补创面，也可以通过游离的方式来修复伤口。肌皮瓣适用于有死腔的创面。肌皮瓣的血液供应比较多，可以有效的控制局部感染，因此对于有感染、死腔的伤口，可以进行覆盖的伤口的修补。
皮瓣手术几天能成活？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
皮瓣手术3天到5天能成活。皮瓣术后的存活率并不是很高，皮瓣是有蒂的，3天至5天后，皮瓣的循环良好，可以存活。皮瓣是以血管为基础的游离皮瓣，其存活期通常为7天至10天。另一种情况是，如果病人的伤口很严重，比如血管受损、水肿、淤血、高凝等，那么皮瓣移植后的时间就会推迟，最多15天。皮瓣移植的成活时间取决于不同的种类，不能一概而论。
皮瓣移植手术后如何护理？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
皮瓣移植手术后的护理：1、在26℃或更高的室温下，对患肢皮瓣区进行保暖，可在皮瓣区30~40cm处放置60瓦的电灯，并持续7~10天。2、病人必须卧床休息，避免由于姿势的改变而导致的脉搏起伏。3、将患肢抬高10~15°，高于心脏，有利于消肿。4、正确制动，护理过程要温和，避免因疼痛而导致的血管痉挛。5、保持血液流通，避免伤口感染。6、密切观察血液循环，发现有血管危象所致的供血不畅时，要立即进行检查。
什么是皮瓣移植术
夏德林主任医师
整形美容重庆医科大学附属第二医院三级甲等
皮瓣移植术是一种特殊类型的皮肤移植，就是将一块活的皮肤移植到需要皮肤或者需要修复的部位。活的皮肤指皮肤切下带有血液循环的红色皮肤，仅仅是皮肤不可能完全是皮瓣，同时还富含有其他组织如皮下浅筋膜组织、脂肪，也可能带有深层的深筋膜组织，但是肯定带有血液循环，这就是皮瓣。
什么是皮瓣移植术？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
皮瓣移植术是将有血液供应的皮肤及皮下组织转移到需要被修复治疗的部位的手术。皮瓣是指皮肤上的一块红色的，上面有血液在流动，但并不是全部都是皮瓣，而是含有皮下浅筋膜组织、脂肪、深筋膜组织等。皮瓣具有较高的存活率，在缺损部位附近即可进行移植，也有一些皮瓣通过切断皮瓣的血液循环，重建血管，形成皮肤。皮瓣移植手术多指是患者由于局部组织的坏死或者是坏疽形成。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手部创伤可以采用腹膜皮瓣进行修补，而皮瓣转移手术在不同的条件下，其手术成功率也不同。一、游离植皮，伤口处的皮肤组织比较新鲜，血量比较多，可以从其它地方进行皮肤移植，以保证皮肤的再生，达到100%的成功率。二、低血管移植的血管移植术，其血管供应较好，术中的手术成功率大于99%。三、如果没有移植的皮瓣，不能进行游离移植，需要将皮肤和血管全部切除，如果手术技术合格，手术的存活率很高，如果手术失败，手术的成功几率会更小。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手外伤鱼际皮瓣需要做好心理辅导以及护理：1.心理辅导：意外受伤后，患者易产生焦虑情绪；因此，医护人员要耐心地开导病人，让他们了解手术过程和注意事项。同时，根据患者年龄、文化程度等个体情况给予关怀、安慰，鼓励患者克服自我、乐观面对生活、积极配合治疗。2.护理：监测病情，密切观察患者的生命体征和肢体局部情况，提高对失血性休克的认识。治疗后患者病房要清洁、安静。为了防止血管痉挛，请勿吸烟。
手指皮瓣手术后不成活怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果行手指皮瓣手术之后不成活，需要行局部清创后再行皮瓣移植手术。如果手指意外受伤，造成局部皮肤大面积缺损，无法自行愈合，可以选择皮瓣移植。皮瓣表面苍白，皮温下降，皮瓣缺损。如果皮瓣手术后发生感染，局部发炎，就会引起局部的坏死。如果发现有皮瓣坏死，一定要到医院进行局部清创，然后进行皮瓣移植。皮瓣移植后要注意保持创面的干净，以免再次损伤。
想咨询一下皮瓣和植皮的区别
张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
皮瓣是复合组织的移植，植皮是单纯皮片的移植，皮瓣弹性好、组织容量较多、能填塞创伤遗留的创面、有充足的血液供应。皮瓣移植带有神经，会使创伤部位术后感觉较好，皮片是依靠周围组织、毛细血管增生进行创面修复的。
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