病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲57岁,9月24日住院,曾在10年前无明显诱因下出现心悸、胸闷。在家里的医院里初步诊断为扩展性心肌病,心力衰竭,房颤,经利尿减轻心脏负荷,逆转心室重构、调酯等治疗病情好转,平素在维持口服信他乐克12.5mg每日2次,辛伐他汀20mg每晚1次,螺内酯20mg每日1次,氢氯噻嗪片12.5mg每日2次,病情尚稳定。4天前患者饮酒后再次出现上述症状,伴头晕、左侧肢体乏力,麻木及左侧面部麻木,偶饮水呛口,伴夜间阵发性咳嗽,无咳痰,与2016-9-22日在我院头颅CT检查提示左侧额颞叶片状梗塞,未作处理。今日患者为求系统治疗来我院就诊,门诊拟“心功能不全”收入。起病以来,患者精神、饮食、睡眠欠佳,近期体重无明显减轻,既往甲亢病史,体格检查:T36°,P55次/分,R20次/分,BP90/58mmHg,神志清楚,步入病房,自主体位,查体合作。舌头少向左偏,双肺呼吸音清,未见及湿性啰音心前区未见异常隆起,心尖搏动位于左第5肋间锁骨中线外0.5cm处,未见弥散,未触及抬举样搏动及心包摩檫感,心界向左扩大,心律不规则。诊断为慢性心力衰竭新功能II级、扩展型心脏病、急性脑梗死、房颤。