问题分析:羊水栓塞:虽然不常见,但病死率可高达80%,主要症状是突然呼吸困难、寒战、休克,出血与休克的程度不成比例。国内外一致主张尽快应用肝素,于症状发作后10min内应用效果最好,症状典型可不等实验室结果。如应用肝素后,出血仍不能控制,应切除子宫阻断凝血活素的来源抢救患者。北京妇产医院曾为1例血压0的产妇,在产房就地施子宫切除术,挽救了病人。并经文献统计羊水栓塞DIC及时应用肝素增高存活率。
手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。