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是否能用”射干麻黄汤加减“

性别:男

年龄:48岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,48岁,中学教师,2015年10月感冒引起咽喉炎,点滴后症状得到缓解,但几日后开始咳嗽,咽痒胸闷闻异味和吹风受凉即咳嗽,痰稀白多泡!总觉咽喉有痰,经常清嗓,大声讲话即咳嗽,但咳嗽后气顺,剧烈运动感到胸闷气短!2016年4月静脉血检肺炎支原体衣原体指标为阳性,曾先后两次静脉注射阿奇霉素和头孢各10天,症状略有缓解,但咳嗽依旧。2016男7月30日胸部CT显示“右下肺后段区可见小片状密度增高影,局部与胸膜相连”,静脉血检:中性粒细胞百分比72.0,淋巴细胞百分率16.8,余皆正常!肺炎支原体衣原体4项为阴性。网上咨询医生后建议服用头孢克洛颗粒和复方甘草片后症状消失,但是几天后却又开始咳嗽;夜深人静时有较明显的哮喘声,呼吸不太顺畅,感觉气管有痰,不易咳出,咳出后哮喘声消失,痰稀量少,白中带黄,夜晚咽干口渴,时有口苦感,体虚爱流汗、易感冒,易口腔溃疡。服用过”玉屏风颗粒“、”通宣理肺丸“、”洋参补肺丸“,效果不明显。是否能服用射干麻黄汤?盼巧施回春妙手为谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈帼燕 副主任医师 五官科 极速问诊
三级乙等 台州市中医院

问题分析:需要排除胃食管反流性疾病引起的咽喉炎可能。胃食管反流病有很多食管以外的症状。如:慢性咳嗽、哮喘,临床上,对于有慢性咳 嗽或哮喘的患者,尤其是夜间咳嗽发作频繁,在进餐、运动和卧位时发作,常规治疗效果不佳的,应考虑有无胃食管反流的可能。。对于症状上疑似胃食管反流病的,可以做胃镜或反流检查。 是否可以用射干麻黄汤,需要医生对你检查后才能知道。

白双峰 主治医师 中医科 极速问诊
二级甲等 河间市人民医院

问题分析:你的血压高吗。如果不高可以考虑这个药物的。至少安全的角度说是没有问题的。但是,其他的效果不了明确的。
你提到的这个症状,目前不好明确是不是外寒内饮类的病变。故不好明确是不是用这个典型的方子。建议你到当地的中医科了解一下是什么症型,再考虑用药。会更有效果的。

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