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致密性髂骨炎和致密性骶髂关节炎

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人三月前劳累时出现骶髂部和腰骶部疼痛,休息后可缓解,经过反复几次后,休息不能缓解,后来吃了几天塞来西布,疼痛缓解,停药后又疼痛明显,磁共振结论是致密性骶髂关节炎,CT结论是致密性髂骨炎,并有髋关节积液,抽血查的风湿系列的化验都是正常的,R27也是正常的,现在不知道该怎么办,是否要一直吃止痛药,希望得到帮助,谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李宏 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 解放军101医院

问题分析:您好,根据您描述的情况,骶髂关节炎,关节积液,这个有好多原因都可以造成这种现象,为了解决您的痛苦,建议选择保守治疗,严格按疗程用一段时间的中成药,目的为了根治,中成药副作用不太多,效果也不错。

王守山 主任医师 外科 极速问诊
一级 未收录医院

问题分析:您好,根据您描述的情况,骶髂关节炎,关节积液,这个有好多原因都可以造成这种现象,为了解决您的痛苦,建议选择保守治疗,严格按疗程用一段时间的中成药,目的为了根治,中成药副作用不太多,效果也不错。

季祝永 主任医师 极速问诊
兴化市人民医院

问题分析:应该是有一些局部组织损伤和炎症反应,注意休息,不要劳累局部热敷,促进血液循环,红外线理疗,口服布洛芬缓释胶囊和云南白药胶囊活血化瘀胶囊,然后定期复查,再观察看看

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两侧致密性骶髂关节炎可以进行药物治疗、生活调理等。致密性骶髂关节性炎会导致剧烈的疼痛,早上起床后会有明显的晨僵,如果是运动后会减轻,如果关节和肌肉酸痛比较重,可以服用诸如塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠肠溶衣片等,如果症状减轻了,可以停止服用。日常生活中要做好保暖工作,不能久站,也不能弯腰拿重的东西。
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一般情况下,双侧致密性骶髂关节炎可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:对于双侧致密性骶髂关节炎,要做到充分的睡眠和保暖,防止受寒,湿等不利的影响,可以进行局部的热敷。如果有痛感,晨僵,或者是关节痉挛,可以服用布洛芬干混悬剂、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊等非甾体类抗炎镇痛药进行治疗。患者再日常生活中要注意保持正确的站立和坐姿,尽量不要长时间的坐着,以免造成关节的负荷,可能会加重病情。
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双侧致密性髂骨炎易引起臀部疼痛,本病多发生于妇女妊娠以后。推荐物理治疗,通常推荐微波辅助消炎止痛及服用非甾体类消炎,止痛药如索洛芬钠片,关节软骨保护药物如盐酸氨基葡萄糖胶囊等,并辅以服用中成药物,如痹祺胶囊和风可胶囊等。在康复过程中,建议患者尽可能卧床休息,注意保暖。对病变区域进行适当热敷,有助于促进血液循环,加速炎症消退。
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致密性骶髂关节炎表现是下腰部酸胀、疼痛、活动受限等。致密性骶髂关节炎可引起下腰部酸胀、疼痛,尤其是在受力活动后,这种疼痛会更加明显,甚至会出现耻骨联合部位的疼痛,而且在压迫骶髂关节的时候,会感觉到明显的疼痛。在做盘腿运动,或是做骨盆位置分离实验时,下腰部位的疼痛会更加严重,疼痛会向臀部和大腿后侧辐射,女性来例假的时候,下腰部的疼痛会加剧。
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致密性骶髂关节炎是一种自身免疫性疾病,多见于男性,最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直,多表现为背部疼痛,睡觉休息后加重,晨起有腰背部僵硬的表现,活动后减轻,活动量大,还会出现疼痛,会出现关节功能受限等症状。患者可以服用万通筋骨丸,配合万通筋骨贴进行局部的调理,还可以通过热敷来减轻疼痛,平时要多做一些保暖工作,尽量不要过度的劳作。
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发作期在床上躺下,静息后疼痛即消,但疼痛较剧者可用屈髋屈膝保护性体位。卧床休息要保持2~4周;针灸,推拿和艾灸;取穴选阿是穴(最疼痛部位),秩边,肾俞,关元俞,气海俞,大肠俞;居穴选委中和承山;小针刀;如果症状较重经以上治疗后仍然无法缓解,可以考虑切除病变或进行骶髂关节融合。平时要注意护理,避免太过劳累。
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致密性髂骨炎的危害性是什么
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通常情况下,致密性髂骨炎的危害性是病情加重。具体情况分析如下:致密性髂骨炎是一种发生于髂骨的慢性炎症,好发于女性,年龄在20-40岁间,主要表现为腰骶部的持续性疼痛,主要表现为臀部和大腿,当受到外邪或劳累时,症状会逐渐加重。女性患者致密性髂骨炎主要是因为妇科疾病或生育导致的髂骶关节慢性炎症或损伤,表现为慢性下腰痛。
致密性髂骨炎的治疗方法有哪些
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致密性髂骨炎的治疗方法有药物治疗、手术、物理疗法等。一、药物疗法1、非类固醇类消炎药:(1)双氯芬酸:是目前常用的消炎、消肿、止痛的口服药物,主要有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀、过敏反应等。(2)尼美舒利:与双氯芬酸类似,具有良好的治疗效果,主要表现为肠胃系统的刺激性,出现反酸、烧心、恶心、呕吐等不适,长时间使用会对肝脏造成损伤2、糖皮质激素:(1)强的松:对于严重的炎症病人,可以在短时间使用强的松,其副作用包括:向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤痤疮、血糖升高、骨质疏松等。(2)局部麻醉针药:在特定位置有很大的痛苦时,可以使用局麻注射液进行痛点封闭。二、如果是无法根治的病人,可以采用外科手术,一般采用病变清扫和骶髂关节融合术。1、病灶切除:主要用于长期常规的保守疗法。2、骶髂关节融合:骶髂关节脱臼,由于剧烈的痛苦,导致患者无法承受重量,可以采用骶髂关节融合,其基本原则是破坏骶髂关节,将骶髂关节内的软骨剥离,从而实现骨化,从而消三、物理疗法1、矩阵针灸结合电热疗法:采用矩阵针灸结合电热刺激损伤部位,可以有效地促进局部血液流通,缓解局部充血水肿,缓解局部肌肉酸痛,提高局部韧带的强2、佩戴骨盆腰带:可以将分离的骶髂关节进行再连接、相对定位,从而将松弛的骶髂关节恢复到原有的形态,减少痛苦,加快因怀孕和生产而造成的骶髂关节的机械损伤。
致密性髂骨炎会有哪些症状表现
刘凤岐主任医师
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通常情况下,致密性髂骨炎会疼痛、肥胖、痉挛等症状表现。致密性髂骨炎的患者主要症状有骶髂部疼痛,而部分患者还会出现腰椎前凸增加、中度肥胖、腰肌痉挛等症状,但一般不会并发其他疾病,如果两侧或一侧骶髂关节的髂骨部疼痛,一般可向同侧臀部放射,疼痛随妊娠的次数而加重,并且两侧、一侧骶髂关节的髂骨处,有局限性压痛,局部肌肉痉挛,腰前凸增大。
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