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本人。男，33岁，08年发现有早搏，无高血...

性别：男

年龄：33

本人。男，33岁，08年发现有早搏，无高血压，比较紧张，后经过治疗早搏控制，但血压偏高，150|85.心率偏快，24小时动态心电图平均85次，一直在吃非洛地平，和倍他乐克25毫克，每次半片。现在做24小时动态心电图为室型早搏445次，血压155|90其他正常，现在医生给开的稳心颗粒，倍他乐克，坎地沙坦脂片。请问我这要治疗多长时间，我的病情严不严重，心里没底？如果我感觉不到早搏，是不是不用吃治疗早搏的药了？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王吉重 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 山西省左云县益康儿科门诊

问题分析：你好,早博是一种提早的异位心博,也叫期前收缩或期外收缩.过早搏动简称早搏,系窦房结以外的异位起搏点（心房,心室,房室结区）提前发出激动所致,也称期前（期外）收缩,可发生于正常人,如过度吸烟,饮酒,喝浓茶,情绪激动.及发热等均可诱发.常见于多种心脏病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋地黄类药物,锑剂,奎尼丁,氯仿等毒性作用,低血钾以及心脏手术或心导管检查等均可引起.

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心脏早搏比较严重，心脏有早搏就是说心脏有跳动不规律的时候，如果不放心可以查一下24小时动态心电图，看看在一天内发生早搏有多少次，如果次数很多或症状比较严重，建议可以通过射频消融治疗，注意休息，低盐低脂低糖饮食，戒烟戒酒，生活规律，适量运动，心情舒畅。
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单纯的偶发室性早搏可以不使用药物治疗，是临床上十分常见的病症，主要是由于休息不好、精神状态差、饮食异常、睡眠障碍、精神紧张、便秘、失眠、药物的不适当使用等众多因素有关。这属于正常现象，大部分人均有。
什么是房性早搏
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房性早搏是一种心律失常。如果是偶发的房性早搏，一般问题不大，也不需要特别的干预治疗。如果是频发的房性早搏，可以进一步查找原因。病理性因素多见于高血压病、冠心病、心肌炎、心肌病、瓣膜病等。对于27岁年轻人来说，未必是病理性因素。可能与交感神经兴奋，激动，生气，情绪不稳定，夜间休息不好等因素有关。平时要注意良好的生活方式。避免浓茶咖啡。不要紧张劳累，避免情绪波动。晚上不要熬夜，要有充足的睡眠。
室性早搏间房性早搏怎么办
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早搏的治疗应参考有无器质性心脏病，是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息，不要太过劳累。
室性早搏与房性早搏要怎么区分
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室性早搏在心电图的表现上出现宽大畸形的，qrs波形。出现房性早搏指的是心房的某个部位或者某个点提前的兴奋激动，在心电图上，出现提前出现的波形但是这种波形，qrs的波形跟正常心率的波形是一样的，没有出现宽大畸形。室性早搏的症状表现比较明显，往往会表现为心悸，有可能会出现胸闷，头晕，一般都是频发的室性早搏，对于房性早搏症状表现不明显，尤其是偶发的房性早搏没有症状。
室诊性早搏该怎么办
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早博是一种提早的异位心博，也叫期前收缩或期外收缩。室性早搏有频发室早和偶发室早，早搏的病因可以见于生理性的和平时劳累，熬夜，休息不好，情绪波动紧张，饮食环境等都是有直接关系的，也可以见于平时有器质性的心脏疾病，冠心病高心病或者是全身其他疾病也可以导致早搏，平时低盐低脂饮食，勿食用刺激性食物，低盐低脂饮食。
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心脏早搏的危害，这要看心脏早搏的性质以及严重程度，如果说是偶发的房性早搏，或者偶发的室性早搏，这种大部分都是生理性的，对人体不会产生明显的危害。但如果说是频发的房性早搏，或者频发的室性早搏，尤其是由原发性心脏疾病导致的，那危害就大。
心脏早搏能治愈吗
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心脏早搏能否治好是因人而异的，要看引起早搏的原因、早搏出现部位、出现频率等。如心房早搏是相对好的一种，良性居多，治好率比较高；心室早搏相对而言恶性程度高，频繁的室性早搏、恶性室性早搏的治好率小。
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出现早搏也会分几个阶段，通常在5分钟以下出现早搏现象，不会有很大的影响，心脏血液和供血情况就是正常的。但是早搏过于好几次的发生，就会严重影响病者身体健康，而且对于原先就患有心脏病的更加严重，可能会出现心力衰竭的症状，又或者是出现其他更加严重的症状。
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心脏早搏要进行进一步的检查，首先要明确导致心脏早搏的原因，引起心脏早搏的原因非常多，其次要明确早搏的性质，包括早搏发出的位置，是房性早搏，室性早搏，还有多源性早搏以及单源性早搏，如果是单源性的偶发性早搏，不需要做特殊的处理。
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