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难治性腹水

性别：女

年龄：71岁

患者，女，71岁，去年7月因腹胀发现大量腹水，肝肿大，CA125高，有长期服用葛洪中药膏史。诊断“肝窦阻塞综合症”，应用前列地尔、利尿剂、血制品等对症支持治疗，半年后腹水基本控制，利尿剂维持剂量。近2月来腹水逐渐上涨，目前口服托拉塞米2片，螺内酯4片效果不好。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陶丽萍 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：这种情况可能是肝功能损伤加重，所以是这些症状表现的，可以看医生进一步调理治疗的。配合医生药物治疗一段时间看看，应该会有一定的效果。

刘成奎 医师 内科 极速问诊
二级乙等 清河区医院

问题分析：根据你现在描述的这种情况，如果患者情况下中的话，我建议你再重新住院进行治疗，通过以前的药物来继续进行输液，或者是口服药物治疗才能达到纠正的效果，否则会导致疾病越来加重。

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得过肝腹水还能喝酒吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常来说，得过肝腹水不能喝酒。肝腹水是一种慢性肝病，由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性，坏死、再生；再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，形成了腹水症。通常来说，得过肝腹水不能喝酒，可能会导致病情加重，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
肚子腹水什么症状
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腹水患者除原发病的症状以外,亦可表现为腹胀、轻度腹痛、乏力、恶心、呕吐、食欲不振。少量腹水症状常不明显,大量腹水可引起呼吸困难、少尿,还可能引起营养不良、贫血、低蛋白血症。大量腹水患者可有脐疝、腰围增大、体重增加、下肢浮肿、行动不便。长期大量腹水可导致病人电解质紊乱。腹水主要是由于肝硬化，低蛋白血症，心功能不全，肾功能不全等疾病所引起。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
腹水艾灸哪个部位
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，出现腹水的患者可以艾灸水分穴、气海穴、足三里等。具体分析如下：1.水分穴：此穴位是任脉上的穴位，具有健脾和胃、理水润肠的作用，在前正中线上，脐上1寸的位置。适用于腹水的患者。2.气海穴：此穴位激发人体正气，调节人体气血津液运行，适合腹水患者调理，位置在前正中线，脐下1.5寸的位置。3.足三里：此穴位是胃经的合穴，也是纠正人体失衡状态的大穴，位于犊鼻下3寸，有腹水的患者可以艾灸此处。
肝腹水吃什么中药
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，确诊肝腹水的患者可以服用黄芪、茯苓皮块、苏子、白术、党参等具有益气健脾、化瘀利水功效的中药。具体分析如下：通常来讲，具有益气健脾、化瘀利水功效的中药，有利于治疗肝腹水的病症。但不建议患者自行用药，需要前往医院，在中医对具体病情进行评估之后，才能选择合适的药材进行搭配。避免将功效类似的中药进行搭配组合，导致病情反而严重。用药期间，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。
肝腹水初期严重吗
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝腹水初期不严重，因为肝脏腹水的早期肝功能比较好，所以一般比较好治疗。可以通过改变生活习惯和饮食习惯，比如控制盐和水的摄入量，让病人自发排尿，从而促进肝硬化腹水的排出。如果肝硬化后期的腹水比较轻微，只要积极的治疗就可以了。但为避免引发更严重的并发疾病，在早期肝腹水要注意对原发性疾病的治疗，不能忽视。
肝腹水晚期怎么办
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化到了后期，病人的肝功能和肝组织都发生了变化，病情比较严重，比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等，主要是通过增加腹泻来促进排泄，也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗，但是会增加肝性脑病的发生概率。所以，治疗到后期肝腹水患者比较受罪，甚至会引起肾功能衰竭，造成病人死亡。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出，但是，放腹水的过程中要注意观察病人的反应，采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法，如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，比如麻婆豆腐、烧烤等，有利于身体恢复。
肝硬腹水怎样治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬腹水可以通过手术治疗、保守治疗等方式进行治疗。具体分析如下：肝硬腹水指的是肝硬化时，肝功能损害和门静脉高压导致的腹水，主要症状是腹胀。大量的腹腔积液有可能继发感染，可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液，同时要注意进行保肝治疗。患者需要减少水的摄入，进行低盐饮食。如果过多摄入水或者钠盐，可能不利于病情恢复。
肝硬化腹水严重吗
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕腹水产生的原因如下：孕妇存在高血压、低蛋白血症、肝脏疾病、肾脏疾病以及卵巢肿瘤等疾病都有可能引起腹水的产生。患者需要及时到医院进行详细的检查，在明确诊断之后，根据医生的指导积极进行治疗，并且电解质紊乱，低蛋白血症，必要时可选择住院治疗。患者在确诊后需要尽早进行治疗，避免病情进一步发展，进而影响到胎儿的正常发育。
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