问题分析:停经后阴道流血是葡萄胎最早和最常见的症状,发生率一般在98%以上。多数患者在停经2~4个月后发生不规则阴道流血,多为持续少量,以后逐渐增多,反复发作,或连绵不断,患者有贫血现象。偶可在流出的血中发现水泡状物。若葡萄胎组织从蜕膜剥离,母体大血管破裂,可造成大出血(常在孕4个月左右),导致休克,甚至死亡。
由于发生葡萄胎后有癌变的可能性大,所以应及时到医院在医生的指导下接受治疗。目前,葡萄胎刮宫术后严密观察HCG的变化是提防恶变的最主要的措施。刮宫术后12周以上,HCG持续高于正常水平,或曾一度降至正常水平后又迅速升高,在排除残余葡萄胎与再妊娠后,提示患者已处于恶性葡萄胎的早期阶段,应及时给予化疗。。