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3个月发现脑外部积水CT提示额颞顶部皮层脑...

性别:男

年龄:3个月

3个月发现脑外部积水CT提示额颞顶部皮层脑沟脑回加深增宽,蛛网膜下腔扩大,两侧外侧裂池及前纵裂池也显示增宽,中线结构无移位,符合外部性脑积水表现,小儿被抓两侧小手时头不能抬向前方
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问题分析:没有什么症状的话,暂时不需要治疗,可以定期复查,如果脑室进行性增大,可以考虑行分流手术。

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脑CT能查出脑积水,诊断脑积水主要就是依靠头颅ct进行确诊。脑积水一般分为两大类:一类是梗阻性脑积水,一类叫交通性脑积水。梗阻性脑积水最为常见,多由颅内的肿瘤、有出血、先天性的畸形或有颅内的感染引起,特征是梗阻以上的脑室是明显扩大的,而梗阻以下的脑室会缩小。有肿瘤或者有一些出血这种原发性的改变导致脑积水。交通性脑积水多数表现为整个脑室系统普遍的扩大,以第四脑室扩大为特征性的改变为典型症状,造成交通性脑积水最常见的原因是蛛网膜下腔出血或者是脑脊炎等。
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部分脑积水可以的,良性肿瘤梗阻造成的脑积水,当肿瘤切除以后,脑脊液通路恢复通畅,是有可能的。另外,如外伤、手术、高血压、脑出血、动脉瘤,或血管畸形、破裂,引起的颅内出血,因血块迅速压迫或堵塞室间孔,中脑导水管或第四脑室出口引起急性脑积水,可以通过脑室外引流或者手术,渡过急性期以后,水肿消退后,大部分脑积水可能就消失了。
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首先要搞清楚这两个月的小宝宝是什么类型的脑积水,是跟着倾倒积水,还是交通性脑积水或者是外部性脑积水,脑损坏一般是采用药物治疗和非药物治疗,也就是可以通过视觉,声音,感觉等方面来锻炼孩子,肺积痰可以用蒸汽法、药物治疗法来进行治疗。
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脑外部积水通常一般分为非手术治疗和手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。首先手术治疗,适用于脑室内压较高或经非手术治疗失败的病例,手术方式多采用脑脊液分流术。其次配合清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和过于油腻食物。再有同时配合药物治疗,配合营养神经和血管的药物。同时监测血压和血糖,控制在正常范围内。
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并不是单纯通过抽水,除非是明确积液量比较多,特别是脑积液位置发生的液体增多,主要是在脊髓的位置进行穿刺而不是直接大脑,大脑位置基本上就是分流颅内高压,就是脑积液脑积水引起的。
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脑积水如果是外伤后引起的,那么饮食方面就是选择高蛋白的植物蛋白或者是肉类食物来进行纠正。主要是可以控制调节局部脑机水,也可以选择甘露醇来控制脑部水肿的功能,需要注意的地方其实主要就是抗感染预防性的用药。只要以清淡饮食,低盐低脂饮食为主,建议多食青菜,多食含纤维素比较多的食物,这样容易保持大便通畅。
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