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新生儿溶血性黄疸

性别：女

年龄：5天

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我女儿是9月28日早晨6点出生，30号早晨9点发现黄疸，是面部发黄，上身及腿脚都没有明显发黄，也没有明显抽搐，目光，尖叫等症状，我们就送往儿科检查，发现是溶血性黄疸，大夫检查说总胆红素460，立刻住院蓝光治疗，下午3点大夫交代病情，说控制不住就需要到省医院做换血，下午6点从外地买回丙种球蛋白交给医生。第二天大夫说总胆红素降到280左右，第三天下午抽血化验结果出来，血红蛋白157，总胆红素244，大夫说治疗效果较好，我想咨询下，像我女儿这种情况，会引起核黄疸后遗症吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王丽丽 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：这种情况发生核黄疸的可能性很小，注意观察孩子的反应情况及皮肤颜色。

追问：新生儿溶血性黄疸， 我女儿熟睡时候有时候发现伸懒腰时候嘴唇和腿有些颤抖，持续1-2秒，正常吗？谢谢

回复：有可能是功能性的，不放心的挂，可以去做个脑电图。

耿晓伟 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 辛集市第二医院

问题分析：根据您以上描述初步考虑大概是新生儿病理性黄疸以上是常见的疾病，现在治疗效果挺好的不会留下神经系统后遗症的，积极治疗就可以了，注意观察孩子的神经系统发育就可以了两个月抬头三个月翻身六个月会坐八个月爬一周岁会走

张建平 医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：你好,新生儿溶血性黄疸如果没有核黄疸的话治愈后不会有智力方面的问题的。
建议长达后也不会有什么生命危险,和其他的孩子是一样的,请放心

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新生儿溶血性黄疸原则上需要住院治疗，溶血性黄疸程度一般比较重，需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血，根据黄疸的数值高低适时蓝光照射退黄疸，黄疸较高的静脉应用白蛋白降低游离胆红素。溶血性黄疸治疗及时的话一般一周左右就可以治好。
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新生儿溶血性黄疸应及时进行治疗，具体如下：溶血性黄疸是各种溶血性疾病发生溶血时，血液中的大量红细胞被破坏，产生大量的非结合胆红素，超出肝脏的代谢能力，从而引起的黄疸。通常应及时采取降低胆红素的措施，再进行丙种球蛋白治疗，以防止病情加重。通常在治疗后，病情会有所好转。在治疗期间，应保持休息环境安静、舒适，同时合理作息，充足睡眠，应适当给患儿补充水分，注意保暖，防止着凉，饮食以清淡、易消化为主，注意营养均衡。
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一般宝宝如果合并有新生儿溶血性黄疸，首先要降低胆红素，目前最有效的降低胆红素的方法是光疗，一般会根据宝宝黄疸的程度给宝宝相应强度的光疗，然后帮助宝宝快速降低胆红素，避免胆红素对于宝宝神经系统的副作用。
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新生儿溶血性黄疸能治好。新生儿溶血性黄疸最有效的治疗方法是蓝光照射，能够促进胆红素的分解，降低血液中胆红素的浓度，预防胆红素脑病，促进黄疸的消退。如果黄疸比较严重，还可以配合药物治疗，能快速的减轻黄疸。
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新生儿溶血黄疸，病情轻者经积极治疗，很快黄疸消退，溶血进展迅速，甚至在出生前溶血已经非常严重，生后黄疸迅速加重，可引起胆红素脑病，可有抽搐，反应差，有生命危险，预后差，神经系统后遗症可能性大。
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