肾盂输尿管梗阻左肾积水怎么办

肾积水主要的治疗是解除肾积水，不然长期积水容易引起肾实质受压，而导致肾功能减退，甚至肾衰竭而进入尿毒症期。要明确病因，常见的泌尿系结石或肿瘤引起的梗阻，还有前列腺增生引起的梗阻。治疗上要祛除病因，结石引起的通过排石，手术等治疗，肿瘤引起需要手术切除。

肾结石、肾盂积水的病人一般不会有一侧的面颊肿胀。脸部浮肿要及时到心内科或者肾内科检查，确定肾脏有没有慢性病。肾炎的病人一般会有脸部和眼睑水肿，也有心力衰竭的人会有脸部肿胀，所以要考虑肾脏的问题，肾脏结石肾盂积水一般不会有这种情况。如果肾结石导致了肾盂积水，需要及时到医院正规医院做进一步的治疗，以排除堵塞，避免肾积水进一步恶化，影响肾功能。

肾盂分离和肾积水是两种完全不同的疾病，前者主要发生在胎儿阶段，后者可发生在任何年龄段的人群身上。肾盂分离是否进行治疗要看肾盂分离的程度，肾积水则需要及时治疗，避免造成肾脏功能不可逆转的伤害。

肾盂积水不治疗的后果是加重病情，具体分析如下：这样下去可能会造成肾萎缩、坏死，必须进一步的检查，比如泌尿系统的B超，泌尿系统的CT，造影等，从而确定肾积水的病因主要是由于输尿管的结石和肾盂输尿管的连接处的狭窄。现在的肾积水可以用体外震波碎石或内镜下的碎石清除，如果有输尿管狭窄，可以通过腹腔镜下的整形外科进行根治。

肾盂是临床解剖学上的名称，肾盂积水和肾积水概念是一样的，没有区别。肾盂积水就是肾积水，是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，统称为肾积水。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。可前往医院明确病症的严重程度，如较严重尽早进行手术治疗。合理的应用整形手术，纠正肾盂输尿管连接部异常，对肾功能有较大恢复。肾积水严重，肾功能破坏十分严重，而对侧肾正常者，可做积水肾切除术。

肾盂积水，可以引起肾功能异常，多见于急性泌尿系感染，尤其是急性肾盂肾炎和肾结石、输尿管结石。积极应用药物治疗10-14天，如结石不能够自行排出，可以行体外冲击波碎石或者手术取石，当结石排出后，肾盂积水可消失。

肾盂积水是由多种疾病引起的，常见的病因有尿路梗阻、外伤、感染、肿瘤压迫、先天性结构和功能异常等。一、主要原因1.内腔阻塞：(1)输尿管或后尿道瓣膜及尿道狭窄等先天性畸形。(2)尿石、血凝块、肾乳头坏死、脱落等异物。(3)肾孟、肾盏、输尿管、膀胱肿瘤等肿瘤。(4)输尿管炎、尿道炎等炎症。2.腔外压迫：(1)前列腺癌、子宫体及子宫颈癌、后腹膜肿瘤等邻近膀胱及输尿管组织肿瘤。(2)前列腺良性增生。(3)后腹膜纤维化及泌尿道周围组织炎症。(4)输尿管扭曲的肾下垂。(5)妊娠子宫。3.功能障碍，神经性功能障碍：如脊髓损伤所致膀胱麻痹，其他如输尿管﹑膀胱、尿道等功能障碍。二、诱发因素结石、外伤等都会导致尿液无法排出，从而导致肾盂积水。

肾盂积水比较严重，肾积水根据B超诊断学可分为轻度肾积水，中度肾积水和重度肾积水。大部分肾积水危害较大，可引起肾脏感染，严重还可导致血尿，肿瘤，肾功能衰竭，尿毒症等疾病的发生，需引起重视。

肾盂积水可以根据病情选择引流方式。如在超声引导下行经皮肾穿刺造瘘术，永久性肾造瘘术，经膀胱置入双J管等。严重感染、肾功能严重丧失，而对侧肾功能正常可切除患侧肾脏。梗阻不能解除、经充分引流后症状不缓解或有明显高钾血症时，应行血液透析治疗。

肾盂扩张通常就是肾积水只不过是描述不一样。肾盂扩大会导致肾盂中的液体增多，导致肾盂内部的气压升高，导致肾实质受到挤压，长期受到挤压，使肾皮质逐渐缩小，导致肾皮质变薄，导致肾功能下降。因此，对于严重的肾盂积水要及时的进行处理。肾积水与泌尿系梗阻有很大关系，治疗上应注意解除梗阻，缓解肾积水，防止肾积水对肾的实质形成的挤压，从而达到缓解肾的作用。