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是气管异物还是支气管炎

性别：女

年龄：1

小儿一岁半，一个月之前天气炎热吃了点冰棒，后来吃花生呛咳后出现喉鸣音，吃药几天没好转，之后住院输液雾化也没多大效果，后来转华西医院治疗，只是打了个ct医生说没看见有异物，也不排除有异物的可能，建议住院做纤支镜手术，因风险太高没做，期间不咳嗽不发烧，后来只要感冒喉鸣音就更大，想咨询一下医生究竟是否有异物呢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
方东升 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山西省人民医院

问题分析：进食异物后呛咳出现喉鸣音雾化效果差，肺部CT没有发现异物，需要支气管镜及支气管舒张激发试验进一步检查确诊治疗，要排除支气管异物或者支气管哮喘等引起可能

张湘华 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市第一医院

问题分析：你好根据你的描述可能是因为呛咳疑似喉鸣音的情况，不排除气管异物，建议做支气管镜检查一下明确诊断，无需担心

黄伟煜 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析：可以还是要检查进一步明确，气管异物容易引起频繁咳嗽的

谢庆云 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 佛山市高明区中医院

问题分析：可以还是要检查进一步明确，气管异物容易引起频繁咳嗽的

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小儿支气管异物要做什么检查
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿支气管异物要做的检查有：1.胸部X线检查：喉气管异物吸气时可见纵隔变宽，一侧支气管异物可见纵隔随呼吸摆动.2.胸部CT：可显示异物的部位及形态，用于判断异物取出的效果。3.纤维支气管镜检查：如果高度怀疑呼吸道异物，又难以明确诊断，需要做纤维支气管镜检查，是气管、支气管异物确定诊断的可靠方法。
出现气管异物的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
饮食不慎突然呛咳，异物刺激气道，出现剧烈的刺激性阵咳，还可以出现气喘，紫绀，呼吸困难等症状。如果气道异物比较大，堵塞气管还可以出现严重的呼吸困难，甚至窒息。如果异物比较小，刺激性不大，可以表现为轻微的咳嗽。还有一种情况，如果小异物长期的存在于气管内，有可能引起感染，出现发烧的症状，如烟机麻痹的病人，经常呛咳，容易导致吸入性肺炎。
儿童发生气管异物会出现什么症状
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般来说，儿童发生气管异物会出现咳嗽、气短等症状。具体分析如下：一、有持续性的咳嗽、气短、喉喘鸣。当有异物侵入体内后，会出现剧烈的咳嗽症状，甚至会出现恶心、呕吐等症状。第二，异物进入气管后，一旦运动，就可能会对脏器造成影响，出现剧烈的咳嗽，一旦阻塞了，就会出现呼吸困难，脸色发青的症状。第三种是肺部疾病。长期吸入的话，很有可能会导致病菌的繁殖，从而导致肺炎治疗的肺部疾病。日常生活中，可以进行适当的锻炼，合理增加户外活动，有助于增强对寒冷的适应能力。
儿童气管异物和咳嗽怎么辨别
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
儿童出现气管异物可以引起突发性，刺激性，痉挛性咳嗽，呛咳等表现，表现为干咳，如果异物较大，堵塞气管，可以导致呼吸困难，甚至窒息，危及患者生命。一般的咳嗽多是受凉引起的，咳嗽可以表现为持续性，痉挛性，干咳或伴随咳痰，气喘等表现。
气管异物看什么科
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
气管异物可以挂呼吸科或者耳鼻喉科。气管异物比较常发生在儿童和老年人身上，一些儿童在吃瓜子或者花生的时候进入了呼吸道，而老年人，各种小的物体都有可能进入呼吸道。对于严重的气管异物患者，可能会出现胸闷、咳嗽，甚至发生休克的情况。气管异物，主要与异物的大小和气管嵌顿的位置有关，患者在早期没有明显症状。因此出现气管异物需要及时到正规的医疗机构就诊，避免意外的发生。
气管异物咳嗽如何辨别？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
气管异物咳嗽可以通过呼吸症状辨别。气管异物的病人，会有呼吸困难的表现，咳嗽很少，这是因为咳嗽本身就是一种气道反应，或是加快了气管内异物的排泄。另外，肺炎、肺癌等也是临床上常见的咳嗽，但由于气管异物所致的咳嗽，往往会出现明显的呼吸困难，如果有以前的一种可能是吞咽史，这种情况很好辨认，通常需要紧急取出异物，才能缓解症状。
如何检查宝宝气管异物
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般来说，宝宝气管异物的诊断方法有：一是做X光检查。对于有金属性的物体，做X光可以根据物体的部位和周边的组织进行诊断，从而做出相应的治疗。第二个是CT。有可能是因为有异物侵入到了气管或者肺里，需要进行CT检查。第三种是通过支气管镜进行的。对于某些微小的、没有其它检查症状的患者，可用纤支镜进行气管内窥镜，这是确诊气管异物的金标准。如果存在这种情况，建议及时带宝宝前往医院就诊。
小儿气管异物如何取出
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
异物入气管相当重，右支气管粗而直异物易入气管，一但异物入气管就引起呼吸困难，甚至憋气，因此必须及早清除，现代医疗技术比较发达，可以用喉镜或者支气管镜将异物清除。极个别使用支气管镜钳取下，困难者开胸取下，是一种创伤大的手术方式，术后给予抗感染，对症支持处理。而喉镜支气管镜取出异物存在引起喉部损伤的风险，损伤发生后并容易引起喉头水肿时，可采用气管切开或气管插管。
怎么判定支气管炎还是肺炎？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管炎与肺炎是一种常见的呼吸系统疾病。支气管炎可能会发展成肺炎。支气管炎的症状和早期的支气管肺炎没有什么不同。支气管炎和支气管肺炎的临床症状都是以咳嗽、发热为主，只是病程、影像和肺部症状不同。支气管肺炎患者肺部可能会出现细湿啰音。肺造影呈片状渗出，一般持续3至4个星期。但大多数支气管肺炎的临床表现都比较轻微，没有明显的肺内浸润。只有肺组织变厚，增加，持续2至3个星期。
怎么判断宝宝气管异物
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
首先，小孩有异物进入的历史，早期表现为剧烈的咳嗽、呛咳、声音沙哑、呼吸困难，之后的一段时间咳嗽会有所缓解，这是异物滞留在气管和支气管后刺激减弱，但之后会有高热，异物刺激到气管，引起感染，继而出现咳嗽、脓痰、胸闷等症状，如果反复高热，肺炎反复，可能是异物误入所致。有些儿童在早期并没有发现异物，要等症状出现后，再通过胸部X光来确定。
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