患者信息:女 60岁
病情描述(发病时间、主要症状等):
1.患者女,60岁。2011年9月乳腺癌切除术后,化疗一疗程,出现严重骨髓抑制反应,后肺部细菌真菌感染,治愈后于2012年1月18日出院。出院时肺部仍有耐药绿脓杆菌,但医生说不碍事。不适合再用抗生素治疗。
2.11年12月,治疗肺部感染期间,胸口剑突向上有疼痛,患者感觉是骨头疼。
胸口发闷。状况至今。
3.1月18日出院后,持续咳痰,白色偶见黄色。约20天前开始痰中带血,共四次最初两次连续两天咳血,深色血块。昨天开始又痰中带血,米粒大,鲜红色
4.咽喉肿,一直不太疼,有异物感。喉镜显示咽喉肿大充血。有一段时间下咽困难。舌苔略有黑色。舌头经常麻木。一段时间耳内发痒,近期转好,但仍时有发生。
5.左小腿肿胀。按摩后可缓解,症状在住院治疗感染时就已出现。
6.肺部CT显示,肺部有结节,医生诊断为怀疑肺部转移癌。初步诊断支气管扩张。患者儿时曾换肺部疾病。后治愈。
7.患者饮食良好,肠胃不甚好,有食欲。精神良好。出院后体力恢复,头发生长迅速。白血球长期低,在3000到4000之间。
想得到怎样的帮助:
1.请问是否是肺癌。结节影45天内变大了一毫米。是否严重
2.咽喉与舌头和耳内的症状以及声音嘶哑是不是由肺癌造成。
2.患者身体恢复中,免疫力差,该用何种治疗。
3.饮食,生活该有何种注意。
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
影像所见:
胸廓对称,两肺透光度可。两肺支气管束走形自然。右肺可见多发大小不一结节影。最大直径月0.9CM,边界尚清。部分病变内可见小空洞形成,内壁光整。两肺商业多发索条状高密度影,边界清。纵膈结构居中,纵膈内未见肿大淋巴结。心影不大,心包不厚。胸膜腔内未见积液征象。右侧乳腺缺少呈术后改变。
印象:
1.右侧乳腺呈术后改变。
2.右肺多发结节,部分较前片增大,结合病史考虑真菌感染,建议随诊观察除外转移瘤。
3.两肺上叶纤维索条影。
结节影45天内变大了一毫米。是否严重
半月前 有感冒 用头孢三代 盐琥宁 替硝锉 咳嗽减少 痰减少 咽喉肿大变轻 右胸疼痛减少 现在基本不痛
怎么解释