腹部按压疼痛，不确定是阑尾炎或附件炎或其它炎症

急性阑尾炎是一种常见的疾病。儿童阑尾炎主要是因为细菌感染、阑尾阻塞、神经支配等因素影响，可能会主要表现为恶心、呕吐、反射性胃部抽搐、发热等症状。腹部和腹部的疼痛会随着病情的发展而逐渐向右下腹部的疼痛转变。如果病情持续较久，体温过高达到39℃以上，腹胀，则有可能是阑尾炎。如果有以上情况需要到医院做进一步的检查。外科手术能治愈急性阑尾炎。

一般情况下，如果有腹痛症状，首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎：1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹，特别是麦氏点，如果检查发现有左侧腹、中下腹，甚至是骨盆部位，就有可能是急性阑尾炎。2、辅助检查，比如：腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状，可以考虑不是阑尾炎。

阑尾炎可发生于任何年龄，孕妇还是一个很普遍的群体，孕妇患阑尾炎时，常发生转移性右下腹部痛，恶心呕吐症状亦显著加剧，也会有背部或腰部有些酸疼。处理时必须慎重，可通过改善某些饮食，以达到减轻及治疗目的，通常应以易消化为原则，温和饮食居多，再以局部热敷或针灸等方法处理。如果阑尾炎不是特别严重，可以在生产后再做手术；反之，则需要终止妊娠，及时采取手术治疗。

附件炎分为急性期以及慢性期两种，急性期的附件炎症状表现非常明显，但不典型，下腹部为剧痛是附件炎的症状之一，还有腰疼，易怒，经常头疼，大量脱发，早上起来眼睛微肿等。

幼儿阑尾炎的症状一般都很明显，初期会出现右下腹剧烈疼痛，而且会出现高热、呕吐等全身症状或者消化道症状。但是，需要注意的是体征不明显，体征即临床医生进行检查的时候，并没有明显的压痛。

患了附件炎，日常的饮食要注意避免辛辣刺激性食物，生冷食物也要注意避免，要多吃清淡的食物。多吃高纤维食物，如：蔬菜、水果、全谷类、全麦面、糙米、燕麦等食物。摄入足够的高纤维食物。

附件炎建议到医院做彩超来检查就可以确诊的，所以看是否有腹痛或者白带异常等，这段时间还是多吃清淡易消化的食物，也不要有不当的性生活，否则很可能会导致病情反复的，这段时间应该多休息。

急性附件炎表现为下腹痛及发热，其程度因炎症程度不同而稍异，伴下腹坠胀、腰酸。部分病人在高热前有寒战、头痛，食欲不振常见。白带增多为输卵管炎分泌物。部分病例有肠道及膀胱刺激症状。慢性附件炎下腹疼痛及低热时，有亚急性发作及暂时性缓解，并有腰骶酸、下坠感性交痛，可反复发作。

附件炎有急性附件炎、慢性附件炎两种，具体症状如下：1、急性附件炎主要是急性下腹痛，伴有发热的情况，检查妇科时附件区压痛和反跳痛明显，检查血常规白细胞计数和中性白细胞比例升高。若治疗不及时或不彻底，可能转为慢性附件炎。2、慢性附件炎腹痛程度不同，炎症反复，持续时间久，导致盆腔充血、结缔组织纤维化、盆腔器官粘连，有下腹部疼痛、坠胀、腰骶部的酸痛、腰疼、白带增多、月经失调等症状，经期或劳累后症状更加严重。检查妇科时两侧或一侧附件区有压痛感、增厚感、压痛性包块，白细胞计数会有升高或表现正常，症状不一定明显。输卵管与卵巢相邻，两者发生炎症不易区分，输卵管慢性炎症治疗不及时可能导致输卵管纤维化、阻塞、增粗、与周围组织粘连。输卵管闭塞会导致输卵管积水，进入粘连的卵巢中会导致卵巢囊肿，严重时导致不孕或宫外孕。

阑尾炎的疼痛就是持续性的疼痛，而且疼痛也会比较严重，而附件炎或者盆腔炎的疼痛有可能是隐痛，而且伴有白带增多。所以根据平常白带的多少，疼痛的性质以及查体，就可以确定是阑尾炎还是附件炎症，然后对症采取治疗措施。