问题分析:些产妇在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,常见有些出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,流血迅速减少。但是,如果产妇精神过度紧张及其他原因,造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血
产后要严密观察和及时处理病情变化。产后应仔细检查胎盘,及时发现胎盘残留,避免因之而导致的宫缩乏力,产后出血增加。胎盘娩出后,产妇应继续在产房观察2小时,因产后出血约80%发生在产后2小时内,故应重点监护,密切观察一般情况、生命体征、阴道流血和宫编惰况。但也不能忽视产后2小时以后的出血情况,应向产妇交待注意事项,医务人员应定期巡视,发现问题及早处理