问题分析:关于发生妊高症的原因,随着免疫学和分子生物学等基础医学研究进展,虽对先兆子痫的病理生理改变有一定了解,但其真正病因与发病机制仍不明。根据流行病学调查,先兆子痫的发病与下列因素有关:
1.年龄≤20岁或>35岁的初孕妇。
2.家族遗传因素,家族中有高血压病史、孕妇之母有PIH史者,或子痫患者的姐妹、女儿、儿媳等。
3.有原发高血压、肾炎、糖尿病等病史者。
4.营养不良、贫血、低蛋白血症者。
5.体型矮胖,体重指数>0.24者。
6.羊水过多、双胎、巨大儿、葡萄胎者。
由于发生葡萄胎后有癌变的可能性大,所以应及时到医院在医生的指导下接受治疗。目前,葡萄胎刮宫术后严密观察HCG的变化是提防恶变的最主要的措施。刮宫术后12周以上,HCG持续高于正常水平,或曾一度降至正常水平后又迅速升高,在排除残余葡萄胎与再妊娠后,提示患者已处于恶性葡萄胎的早期阶段,应及时给予化疗。。