尿蛋白，高血压

问题分析：因为之前有高血压一直吃药，血压控制的不错。前一段时间体检尿酸432，医院做检查，尿酸检查为388，正常了。检查尿常规尿蛋白阴性，但是24小时尿蛋白定量0.35。按照一般检验方法，24小时尿蛋白定量应小于150mg.需要复查。意见建议：生理性蛋白尿，又称为功能性蛋白尿，系指泌尿系统并无器质性病变，尿内暂时出现蛋白的情况。如剧烈运动。长期的起立或仰卧，过于激动、高热、高温与受冷等。此种蛋白尿定量不超过每日500mg，且为一过性。须密切观察其变化动向，及时发现问题。 早上8时准应把膀胱内的尿量排清并弃去，开始计时，把24小时所排出的尿全部贮存在一容器内全部送检查。假如在这24小时之内解大便，亦强调先解小便收集，然后大解。小量尿液亦不要遗漏。

肝肾功能正常，蛋白尿持续有，但不严重，还是考虑是高血压引起的可能性比较大。不排除有肾血管的结构异常等所致。建议进一步做肾脏的彩超检查，必要时，做造影检查，到心血管科和肾内科结合临床详细检查，尽快明确病因和诊断，遵医嘱针对性治疗。高血压比较重要的一点是需要控制好。

高血压一般会引起尿蛋白。高血压会导致蛋白尿，由于高血压会对身体的所有器官都产生影响，其中包括心脏、大脑和肾脏，肾脏血管有病变时，还会使肾脏供血不足，由此引起肾功能下降，病人可表现为尿中有泡沫且难以消退，建议病人尽早去医院做尿常规检测，观察有无尿蛋白明显升高，还可测试肝功的情况，检查白蛋白和蛋白总量有无减少。

高血压能引起尿蛋白，如果高血压的时间比较长，病情比较严重，属于比较高的级别有可能会存在高血压性肾病，就会出现蛋白尿。尿路感染也会引起蛋白尿，尿中混入血液，浓液，炎症也会有蛋白尿。

出现尿蛋白时，是血压不稳定引起的，如果血压没有得到有效的调节，就会引起血管内的压力升高，从而造成蛋白渗漏到尿液中。如果是这种症状，需要做相应的检查，然后进行相应的治疗，首先要稳定的血压，因为稳定的血压有助于身体健康，然后在医师的建议下服用一种或者几种降压的药物，以达到稳定的目的。患者平时还要多喝水，多排尿，不要总是憋尿。

高血压尿蛋白可以进行药物治疗、饮食调理等。如果出现了蛋白尿，建议及时就医，口服一些抗炎的药物，如：头孢类的抗炎药，尿毒清等。日常生活中要多吃富含优质蛋白的食品，如果出现高血压，可以口服一些抗高血压的药物，例如：羟氯噻嗪、氨苯蝶啶、硝苯地平、左旋氨氯地平、左旋氨氯地平等。日常生活中要注意控制自己的饮食，少食用油腻、辛辣、刺激性的食品，同时要注意多摄入一些新鲜的果蔬，少做剧烈的锻炼。

尿蛋白3+和糖尿病，高血压都有关系的，鼻出血和高血压，脑血管疾病有关的，需要去医院系统检查的，需要做头颅CT，糖化血红蛋白，复测血糖，血脂、肾功能，二十四小时尿蛋白定量等检查看看的，对症治疗。

尿蛋白高说明肾脏有疾病，包括肾小球肾炎，肾病综合征或高血压，糖尿病引起的肾脏损害需要结合病因和肾脏的功能状况确定治疗方案，如果出现尿蛋白高，可能是与输尿管或者是肾脏的疾病有关。

一般来说，妊娠高血压一般是会引起尿蛋白的。妊娠期高血压是指怀孕20周以后出现的血压增高，属于妊娠期女性特有的常见疾病。通常妊娠高血压一般是会引起尿蛋白的，随着子宫体积的增大可能会压迫肾脏，使尿液中大量蛋白排出体外。孕妇要避免接触有毒有害、放射性物质，避免乱用药物，及时补充叶酸、钙剂、复合维生素，并且规律产检，养成良好的生活方式。

患者的情况考虑是轻度子娴前期，如果没有其他的异常情况，胎儿的发育正常，可以进行顺产分娩。具体情况分析如下：要严格的监测血压，同时可以口服硫酸镁进行解痉。如果治疗后症状不能得到改善，或者是血压不稳定，就必须做剖腹产手术。血压高，可能会造成血压突然上升，从而引发高血压脑病、高血压危象等，从而影响到孕妇和胎儿的生命。