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脑出血,未出诊断结果,医院要求做手术

性别：男

年龄：49

全部症状：病人现在神志清醒,病前鼻子跟耳朵流血,
发病时间及原因：7天前,

治疗情况：已经住院7天,一直在当做脑出血用药治疗.脑CT显示两边都有肿瘤迹象,住院期间未进食,主要靠输液,最多吃些水果,喝些汤,前期剧烈头痛,现在头晕无力.诊断后结果出来了,但湘雅的医生说这个不确定不知道是不是脑瘤还是别的什么. 家属准备住院观察,再次复查. 医生却极力要求做开颅手术,说什么开颅之后看到底是什么,再做处理.

想问问,开颅手术的危险度? 会有什么后遗症吗? 万一本来只是小病,开颅会更严重吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨娜娜 医师 中医科 极速问诊
三级甲等 山东省中医医院

问题分析：您好，任何手术都有危险，都有可能造成后遗症。会不会严重，不好说。若做手术，建议找资质高的大夫做手术。

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这病一般通过药物治疗和手术治疗。脑出血的降颅内压治疗首先以高渗脱水药为主，在医生指导下服用有利于组织修复的药物,配合高压氧、理疗、针灸治疗,可促使脑功能的恢复。
脑出血的怎么诊断
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可以判断出血量和出血位置。急性期脑出血严重程度的严重程度与出血量和出血部位密切相关。一般来说，出血量越大，病情就越严重。该部分越深，越接近中线结构，病情越严重，临床表现可以粗略地判断脑出血的预后。昏迷越久越深，预后越差。
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出血量、出血部位可判断后果严重程度。脑出血急性期病情的严重程度与出血量和出血部位有很大关系。一般来说，出血量越大，病情越重。部位越深、越靠近中线结构，病情也就越重，临床表现可大致判断脑出血的预后情况。昏迷时间越长、程度越深，则预后越差。
脑出血怎么治
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脑出血的治疗，分急性期和恢复期治疗。急性期治疗有手术治疗和药物保守治疗。出血量比较小，没有生命危险的时候一般考虑药物保守治疗，主要是应用脱水药物减轻脑水肿促脑代谢药物，以及控制血压等。如果出血量大，病人意识模糊，或者有脑疝的征象时就需要考虑尽快手术治疗以挽救生命，手术分为开颅血肿清除术和微创血肿引流术，术后的治疗同药物保守治疗。
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脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。
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颅脑CT检查可早期对脑出血部位、出血量及继发的脑水肿等作出准确判断;脑出血的辅助检查。脑血管多普勒超声波检查以t解不同脑血管的血流情况及局部血管壁变化情况。
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中老年、多有高血压病史，多在活动或用力、激动状态下突然起病。症状体征与出血部位及出血量有关；数分钟内出现的头痛、呕吐、偏身无力和麻木、口角歪斜、讲话不清，嗜睡、烦躁谵妄、甚至不省人事等。
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这是比较严重的，一定要注意及时检查，并且注意进行手术治疗的，否则是容易影响到生命状况的。平时需要注意定期检查的，而且注意出院以后，要多休养，不能剧烈运动，不能提重物。
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对于脑干出血，患者在昏迷后可能会迅速出现呼吸、心跳骤停而在数小时内危及生命；对于大量脑出血，昏迷并发生脑疝时也会在短时间内危及生命。对于出血量中等，或者及时手术清除血肿的脑出血患者，后续死亡原因往往为呼吸抑制、感染、消化道出血、肺栓塞等并发症，死亡时间从数天到数月不等。具体情况需根据出血量、出血部位、治疗方法和治疗时机而定。
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