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是不是白血病

年龄:3岁

您好,李医生。男孩,9月16日下午两点多9月19日发烧,最高烧到38.6。20日不烧。之前没做血常规,20日做血常规血小板只有36,红细胞白细胞基本正常,异形淋巴细胞可见10%,之后的血常规,21日血小板28,中了5支丙球后,22日血小板61,23日血小板71,异淋4%另外还做了骨髓穿刺
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 三明市第一医院

问题分析:还不能确定,建议继续观察,先积极抗感染治疗看看,定期复查血常规看看

何艳玲 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江西省人民医院

问题分析:你好!这个骨髓穿刺了基本排外白血病等恶性病,但是不能排外免疫性血小板减少及其他免疫系统病变,还需要进一步检查,否则明确不了。单纯感染引起血小板明显降低的很少。祝早日康复!希望你对我的答复评价,谢谢!

张建平 医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析:根据你说的情况这是有出血症状,但不一定是白血病,白血病还有发热,贫血等症状,出血行疾病有很多种,如血友病,过敏性紫癜,出血热等疾病,还有一般性感染也会出现这种症状。
建议你最好去医院做个血象,骨髓像检查,以便早期得到确诊,得到及时治疗。

追问:血象骨髓象都做了,您看看照片

回复:早期得到确诊,得到及时治疗。

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白血病分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病患者白细胞多数是升高的,但是也有少部分正常或减少的。而慢性白血病患者白细胞基本上都是明显升高的。但是白细胞高不一定都是白血病,因为白血病患者往往还同时合并有血红蛋白和血小板的异常。另外,白细胞高还可以见于细菌性感染性疾病,类白血病反应,急性组织损伤,急性出血等情况。
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凝血因子并不是白血病。它是一种蛋白质。主要作用就是和血小板一起来止血的。比如皮肤出现伤口的情况下,凝血因子就和血小板正连在一起起到一个修补出血的效果。并不能够凭此来判断是否存在白血病。凝血因子缺乏,据凝血因子缺乏的种类不同,病是不一样的,典型的就是血友病,与白血病是不同的。
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白血病分为急性白血病和慢性白血病两种类型。白血病的血常规特点有白细胞异常增高,伴有血红蛋白的下降和血小板的下降。白血病会有明显的临床症状如感染,发热,贫血,出血的症状等。需要做骨髓穿刺确诊。
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王相华主任医师
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白血病一般是会有全身乏力发热有些还会有鼻腔出血,口腔牙龈出血,甚至血小板过低的情况会有内脏出血危及生命的情况。请及早到正规医院检查,抽血化验,血常规,做骨髓穿刺等进一步确诊。确诊后及时的用药一般在控制病情稳定的情况下,及时的用化疗治疗,早期的化疗治疗可以达到治好的目的。
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