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高血压五年多.三年前心电图示快速房颤.无自觉症状.求治疗方子

性别：男

年龄：59

高血压五年多.三年前心电图示快速房颤.无自觉症状.求治疗方子
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈杰波 医师 内科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡陈庄村第一卫生室

问题分析：不知道除了房颤外还有没有正常窦性心律。如果没有窦性心律了，那就是永久性房颤了，用什么药也不可能转成正常心律了。这种情况治疗上控制心率不要太快就行了，可以用些倍他乐克。即使有正常窦性心律，也可以用这个方法。除此之外，还应用些阿司匹林或华发林（后者需定期查凝血系统），以免栓塞发生。

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房颤心电图的特点是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤心电图的特点是随年龄增长而逐渐增加。在80岁以上的老年人中，发病率超过7.5%。房颤可以用心电图来确诊，其主要特征是窦性P波消失，取而代之的是具有不等大小、形状和振幅的f波，f波的频率可以达到每分钟350~600次，QRS间期绝对不均匀，在没有药物的情况下，心室率可以达到100~160次/分钟。如果房颤的速度很快，多数伴有室间的差动，QRS波的形状可能会变宽。
房颤心电图有什么特征
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
欲知房颤心电图情况，必先知心电图正常值。各人正常心率均为窦性心，心电图可观察到正常P波,PR段,QRS波和ST段并最终为T波。房颤患者心电图上方为无P波，由于房颤患者心房已丧失规律性收缩、无次序收缩及规律性收缩，故房颤患者心电图中代替P波为系列小F波。小F波亦即颤动波，表示心房颤动，小F频率可超过350。正常心率P波在60～100之间，因此可以看出房颤小F波远高于正常P波。正常心率与房颤心率可由心电图明确区分。
高血压为什么会房颤
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
长期高血压会导致心脏负荷过重，出现心律失常，出现心律失常，出现心房颤动的典型表现，这属于心律失常，需要做24小时动态心电图检查，同时要积极控制血压。高血压是一种慢性疾病，其主要危害是心脏，肾脏，大脑等器官发生病理性改变，高血压会导致心脏结构发生变化，出现左室肥厚，心房增大，当结构发生变化时，会引发各种心脏疾病，如心律失常，心力衰竭，高血压使心房增大，从而导致房颤的发生率增加，因此高血压诱发房颤的主要机制是长期高血压，使心房发生结构性改变所致。
高血压有房颤怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，患者如果高血压与房颤常同时存在。首先要把血压控制好，使用降压药物配合抗心律失常药物，因为血压控制不佳是导致房颤的危险因素。高血压伴随房颤常用的降压药有ACEI和ARB类，如依那普利，缬沙坦。β受体阻滞剂如倍他乐克也很常用。射频导管消融在治疗房颤上效果明显。另外要注意房颤患者的抗凝治疗，防止血栓形成。
快速房颤的治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
快速房颤是因为心脏供血不足心律不齐，为过度劳累，久病或先天禀赋不足导致心脏供血不足，心肌失去营养，缺血缺氧，因此心慌，气短，胸闷。给补气血，活血化瘀，宽胸理气药，建议平时低盐低脂饮食，勿劳累。
快速心房颤动怎么治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
对于突发性快速房颤，首先需要判断是新房颤还是持续性房颤。如果是新的房颤，可以通过电除颤或静脉或新的心率来达到将其转换为正常心率的效果。如果是慢性持续性心房颤动，需要控制心室率。可以使用β受体阻滞剂或缓慢心率等药物。
快速型房颤的治疗方法
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
快速型房颤的治疗方法一般有药物治疗、射频消融术等。若出现快速型房颤，且在48h内出现了快速型房颤时，可以采用氨碘酮、心律平、依等进行转律，使其恢复到正常的窦性心率，减轻病人的不适。如果房颤持续48个小时以上，应进行抗凝，并配合使用比索洛尔、地黄类地高辛等效的β受体阻断剂，抑制剂地尔硫卓，以及缓解心律失常等。对于复发的快速型房颤，可以通过射频消融来进行。
快速型心房颤动严重吗
周恒副主任医师
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如果发生了心衰，那就很严重了。1、如果房颤超过48个小时，就会在左室形成血栓，一旦血栓脱落，就会将脑动脉和周围的动脉栓塞到血管中，如果栓塞到了血管中，就会造成严重的瘫痪，严重的话会导致瘫痪，而栓塞的四肢也会发生坏死。2、快速房颤时，会影响心脏的正常工作，使心脏功能降低25%以上，出现胸闷、气喘、活动时加重的症状。3、快速房颤会引起血压降低，大脑供血不足，会出现眩晕等情况。
慢性心衰合并快速房颤的治疗方法有哪些
龚新宇副主任医师
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房颤的治疗方法，从原则上来说主要包括以下几个方面，急性房颤发作，房颤心室率大于100次/分的时候，首先要控制心室率，把过快的心室率控制下来，病人的心慌、胸闷、气短的症状就能得到一个明显的缓解；急性房颤如果没有超过1000次/分，可以进行药物或者电复律的治疗，但是电复律一般是在血流重一些，不稳定的情况下进行，一般都是采用药物处理；房颤容易发生血栓事件，要抗血栓治疗。
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是心律不齐。有高血压和冠心病等基本疾病。抗心律失常药物应该口服。如果治疗后没有改善。可以去医院的心脏病科进行心脏射频消融术。同时，需要抗血小板凝集治疗。避免日常生活中过度劳累。避免愤怒、酒精和辛辣食物。
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