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超声描述；双侧乳腺组织明显增厚，右约2.5厘米，左1.9厘米

性别：女

年龄：38

超声描述；双侧乳腺组织明显增厚，右约2.5厘米，左1.9厘米，乳腺导管明显扩张，局部呈囊状，最大经线左侧约1.2厘米，右侧0.9厘米，其中部分呈实性回声，范围较大的位于右侧，最大经线约2.9X1.9X1.2厘米，边缘不规整，境界尚清晰，为探及明显血流信号。 超声提示；双侧乳腺导管扩张症并部分实变，【肿瘤待排
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
汤浩医师 助理医师 内科 极速问诊
成都温江清阳社区门诊

问题分析：触摸乳腺时发现比其周围稍厚的组织，界限不清，难以测出其确切大小，临床上一般多诊断为“增生”。此种情况在未闭经的妇女尤其随月经周期有些大小的变化，多属生理性。但增厚组织长期存在，与月经周期变化无关，或日益增厚及范围增大，尤其出现在绝经后妇女时，必须予以重视，因为此类病变约8%为癌肿。

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临床上常见乳腺增生伴乳腺导管扩张的情况。如果伴有乳腺增生，经前期明显疼痛的情况，建议口服逍遥丸，维生素E调节，食疗方面多喝豆浆，多食豆制食品。平时保持心情舒畅。注意观察有无乳头分泌物溢出情况，必要时临床就诊。
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乳腺导管扩张症是一种常见的良性疾病，是乳腺初期增生的进一步发展，从小叶增生发展到乳腺导管扩张，如果仅有乳头溢液或乳晕部有囊肿或小肿块者，应作扩张导管术及肿块切除术。饮食方面要注意不要吃辛辣刺激性的食物，多喝白开水，促进新陈代谢，多吃蔬菜水果，含维生素c的食物，以清淡为主。
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有乳腺囊性增生，病系内分泌障碍性增生病，一是体内女性激素代谢障碍，雌激素和孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。二是部分乳腺实质成分中女性激素受体的质和量异常，乳房各部分的增生程度参差不齐。治疗主要是对症治疗。
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如果属于良性病变的范畴，就不用手术，但不完全排除其他性质病变的可能，积极药物治疗是必须的，必要时考虑手术治疗。积极对症治疗，禁辛辣，刺激性食物，定期做常规体检。
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双侧附件增厚，一般多见于患者抵抗力下降、不太注意个人卫生、经期同房、经常做人工流产等情况，生殖器官有炎症没有及时治疗，常年不愈迁延为慢性盆腔炎，输卵管炎。做妇科检查的时候，能够明显的感觉到附件区有压痛发硬，做B超可以见到双侧附件增厚。患者平时有体乏无力、小腹痛、小腹坠胀、阴道分泌物增多、分泌物有异味、口干口苦、心情烦躁等症状，建议患者积极进行治疗。
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双侧乳腺导管扩张应作扩张导管术及肿块切除术，切除肿块周遍的炎症组织及相通的导管，并应将导管分离达乳头处，以免术后复发。药物的运用应该在医师的指导下进行，定期进行乳腺检查观察治疗效果，有利于对病愈的观察，也可根据检查结果调整治疗方案。
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