问题分析:您好,胃与十二指肠溃疡又称消化性溃疡。主要临床表现为规律性上腹疼痛,常有季节性加重,此外尚有反酸、呃气、恶心或者呕吐等程度不一的消化系统症状。本病多数起病隐袭,反复发作,缓解复发交替进行。
治疗目的是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发,避免并发症发生。
治疗方法是一般治疗和药物治疗相结合,并要正规地长期地坚持。
1、一般治疗:定时定量进餐,进食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、烫、甜食和其他刺激性食物。可饮浓茶和浓咖啡,戒除烟酒,按时作息,调整情绪,避免精神紧张及抑郁等。 2、药物: (1)抗酸药 H2受体拮抗剂:通过拮抗H2受体亦可减少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。 质子泵阻滞剂:具有更强的减少胃酸分泌的作用,有奥美抗唑(洛害克)、兰索拉唑等。 (2)粘膜保护剂:主要有生胃硐,胃他尤、和敛剂(胃必治、得乐、胃酸铋、得必泰等)和前列腺素等。 (3)抗生素:阿莫西林、甲硝唑、痢特灵、克检霉素等,国外常用四环素。
(4)中药治疗对改善症状,促进溃疡愈合也有良效。
以上药物宜配合使用。目前的“经典方案”有:
洛赛克20MG+果胶铋200MG+阿莫西林1000MG+克抗霉素500MG早晚各一次,共服10天。
西米替丁200MG+铋剂100MG+阿莫西林500MG+甲硝唑200MG每天3次,共服14天。