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断指再植术

断指再植一个月了。请问可以适当的抽烟么会不会导致坏死
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
裴艳涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：你好，烟草中的尼古丁，会刺激血管收缩，而断指再植手术后，局部的血管本来就受到损伤，血液供应就不足，因而局部的血液供应减少会不利于恢复，因而恢复期间不建议吸烟。完全恢复后可以少量吸烟。但吸烟不利于健康，还是考虑戒除为好。

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断指再植术成功率是多少
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植术成功率一般在80%-90%之间。具体内容如下：断指再植的成功率和断指的软组织状况有很大的关系。如果手指的软组织状况不佳，对神经、血管的挤压造成的伤害是很大的，那么手术的成功率就会降低。如果只是单纯的切割伤，神经、血管的切缘都比较完整，没有血管和神经的损伤，那么，断指再植的成功率就会大大提高。同时，在手术后进行抗炎、保温、抗血管痉挛等治疗，成功率一般在80%-90%之间。
断指再植术后的并发症有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植手术不止需要医生技术，术后护理方面不注意，引发并发症的可能极大，常见的断指再植术并发症有以下几种：1、血管恢复不理想导致的再植指体坏死是目前该手术后为最常见的并发症之一，也是较为严重的并发症。2、伤口未做好护理措施导致感染，伤口愈合能力较差，长时间无法好转。3、断指骨折不愈合或愈合畸形。4、神经恢复不佳，显微镜下进行时，神经对接不当，会导致指体的感知能力恢复较差。
断指再植术后的护理要点有什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植术后护理重点如下：首先要注意避免术区着凉，病人本身不能吸烟，还要闻2吸烟，上述因素都会引起指动脉痉挛和狭窄，影响指动脉远端供血，严重者可造成指动脉坏死。二是断指再植术后要注意维持手指的固定，降低神经和血管吻合处的张力，每天都要检查固定是否牢靠，以防吻合处血栓形成或者吻合处运动。平时可适度运动，以免对身体造成伤害。
断指再植术后多久可以吸烟
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植术后3个月左右就可以抽烟。在这个过程中，骨头需要愈合，血管需要重建，但是血管比骨头要早，但是如果抽烟的话，会影响血液循环，影响骨折愈合。一般情况下，一般都是三个月后，骨头就会完全愈合，血管也会完全建立起来，到时候抽烟就不会有太大的影响了，但是在这个过程中，要注意保护骨头，因为早期骨折还没有完全愈合，一旦剧烈的运动，骨折的愈合会受到影响，甚至会导致骨折错位。
断指再植术后护理要点是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植术后护理要注意避免出现血栓。断指再植的手术要求很高，有以下几个方面的护理：1、保持温度在25℃左右，采用烤灯的目的是使四肢保持25℃以上，对血管的修复效果最佳。2、在床上固定断指，避免在运动的过程中，由于肌肉的收缩而压迫到吻合口，导致血管痉挛栓塞。3、不要抽烟，因为香烟中含有的尼古丁会引起毛细血管的收缩。患者术后饮食要清淡，少吃大鱼大肉。
断指再植术后康复需要注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
康复锻炼主要是注意恢复关节活动度。对于前臂的断指再植或小腿的断指再植，神经损伤后恢复比较困难，主要恢复肌肉力量和关节活动度，后期由于静脉回流不好可能会出现肿胀、肌肉萎缩，最大的并发症主要是关节僵硬。注意锻炼关节的活动度，因为大部分是骨折，称为离断，对骨折的保护是非常关键，不能单纯为了锻炼关节活动度就损伤骨折的部位。需要锻炼关节活动度，收缩肌肉，恢复肌肉力量，抬高患肢，多烫洗，尽量促进静脉回流消除肿胀。
断指再植术后可以恢复吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植术后一般可以恢复。很多病人都会问，我的手指再植术后的功能如何，还能不能恢复的还算满意。从技术上来说，断指再植的成功率还是很高的。但术后的远期功能是否满意，取决于外科医生的技术，以及病人的配合。在临床上，我们经常看到一些病人因为抽烟而造成的手指坏死。在神经没有完全康复之前，用温水洗手会对手指的皮肤造成伤害。所以，术后要注意术后的配合，尽早的介入。术后早期进行功能锻炼，并采取适当的康复措施，大部分远期的治疗都是比较理想的。
断指再植术后如何护理？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植术后应卧床休息一段时间、饮食应清淡、多饮水等。具体有以下几点：1、术后病人要卧床6~10天。2、病人在卧床时要注意清淡的饮食，不要吃辛辣的东西。3、护理人员要对病人进行卧床前屈、伸的训练。4、护士要鼓励病人多喝水。5、护士要对病人进行心理疏导，缓解病人的焦虑。6、病人应该停止吸烟。7、因手的知觉功能还没有完全恢复，因此病人要小心防止冻伤和烧伤。
断指再植术后手指僵硬是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
断指再植手术后，会出现严重损伤、关节固定、肌腱粘连、医疗技术。1、严重损伤：如果是严重的损伤，必须进行关节融合，也就是不能移动。2、关节固定：固定4至6个星期，关节会变得僵硬在挤压间隙时出现辐，后期要进行功能恢复。3、肌腱粘连：肌腱粘连是最常见的并发症，关节状况良好，一旦出现肌腱粘连，就会导致肌腱的运动变得僵硬。4、医疗技术：医师技术不高，病人恢复不好，也会导致僵化。
断指再植术后饮食注意事项是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，断指再植术后饮食注意事项是禁食辛辣、刺激等食物，多吃营养丰富的食物。断指再植术后一般需要禁食花椒、胡椒、辣椒等辛辣、刺激等食物，注意补充铁、钙、维生素纠正贫血，同时适当的加强营养，建议补充大量的蛋白质，多吃鸡肉、牛肉、鸡蛋、豆制品等高蛋白的食物，可以促进断指再植的愈合。另外，特别是抽烟的烟雾收缩血管影响血运，会引起断指再植失败，建议戒烟患者还需要注意保暖，因为受凉会引起血管的收缩，从而引起血管的闭塞，导致断指再植失败。
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