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胸椎粉碎性骨折，现在脚麻无力，怎么治疗，

性别：男

年龄：48岁

胸7椎粉碎性骨折65天了，能下床走路吗，这段时间觉得脚麻无力，磁共振报告说腰椎间盘4-5椎变性，轻微突出，怎么治疗，和该注意点什么，谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张文斌 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 太原市万柏林区中心医院

问题分析：您好，根据您提供的病史，目前建议还是继续卧床休息，怎么也得三个月以后才能下地活动，至于腰椎间盘突出，可以以后再进一步治疗，这个不是当务之急，祝康复，如果我的回复对您有帮助的话，请稍微费点时间做出评价，谢谢！

追问：谢谢，腰椎间盘突出属于严重吗，怎么治疗，能治愈吗，

回复：您这个不严重，保守治疗即可，只能控制症状不要进展，保守治疗效果不好再考虑手术不迟，祝康复，请评价！

追问：保守治疗，指的是怎么治疗，谢谢

追问：胸椎骨折会引起脚麻无力吗，万分感谢医生

回复：保守治疗指对症治疗，包括局部热敷理疗以及活血止痛治疗，爱你练习倒走！胸椎骨折是有可能压迫神经导致下肢麻木的，祝康复，请评价！

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跟骨粉碎性骨折，如果移位不是很大，可以手法复位外固定，但通常情况下粉碎性骨折骨折块比较多，一般采用手术切开复位内固定的方法治疗。可以在医生指导下服用一些止痛药，或者是活血化瘀的药物。在治疗过程中，要做到充分的康复，做到尽早进行功能训练，使患肢抬高，促进血管的循环，可以在床上进行适当的运动，避免出现肌肉的收缩，避免出现关节的粘连，还需要补充营养。
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一般情况下，跟骨粉碎性骨折怎么治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：跟骨粉碎性骨折要看对位对线和闭合性骨折的类型，开放的骨折要尽早进行清创、切开、内固定、使用有效的抗菌药物来防止感染，对于闭合性的骨折，对于位对线好的患者，可以采用石膏固定，并且还可在医生指导下服用具有消炎镇痛、活血化瘀等作用的药物，如接骨胶囊等。
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跟骨粉碎性骨折主要是通过手术进行治疗。对此类粉碎性骨折的说法，则骨折程度先极严重，应立即采取相应处理和处置措施，需马上用手术方法处理。同时，还必须对患者实施有效地护理措施，这不仅能够使患者得到及时的救治和康复，也能提高医疗工作的质量。治疗结束后康复过程中，可适当增加营养补充，培养理性的生活习惯，这对身体的尽快恢复是有好处的。
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一般情况下，股骨粉碎性骨折可以通过固定疗法改善相关情况。对于股骨粉碎性骨折，可以采用记忆合金环抱器进行固定，尽量保持对线对位，这样才有利于骨折的愈合。同时采用钛板螺钉内固定，采用钛板螺钉的方法进行螺钉固定，稳定性能够得到保障。此外，如果患者骨折部位有较大的软组织损害，或者有不稳定的情况，可以选择使用外固定的方式进行治疗。
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脚后跟粉碎性骨折3年需要根据实际情况进行相应处理。3年前脚后跟粉碎性骨折，对于没有损伤的关节，没有出现关节面的凹陷，没有明显的疼痛，也没有外伤性距下关节炎的情况，可以选择不进行手术。但是，当走路时感觉到明显的酸痛，会导致负重走路，通常要进行外科切除，而后关节表面明显凹陷，软骨磨损，跟骨短缩、足弓消失，则要进行截骨整型，以便在必要的时候进行行间下关节融合术。
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一般来说，脚跟骨粉碎性骨折是常见的骨折，多是因为高处坠落、交通事故、暴力损伤等因素导致的，通常需行切开复位内固定手术治疗，通过手术可以直视下解剖复位关节面，并牢固定，有利于骨折愈合及功能恢复，同时降低跟距关节创伤性关节炎的发生几率。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。
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双跟骨粉碎性骨折可以通过以下方式治疗，具体分析如下：在急性期可以采用石膏制动，同时进行消肿处理，减少局部软组织的肿胀，为手术创造机会，当皮肤软组织消肿后，可以进行外科治疗，在跟骨部位打上克氏针，用固定、牵引、撬、皮下复位，然后在皮下置上锁定钢板，确定跟骨已经恢复，然后用螺丝固定。该术式创伤小，感染率低，恢复快。
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一般情况下，胸椎粉碎性骨折都是要做手术的。部分病人由于多种原因采取了保守疗法，但其预后不佳，有可能会有胸背部疼痛、驼背、畸形、劳动能力明显降低。粉碎性骨折对胸椎的承载力很差，会造成椎管堵塞，断裂的骨块会压迫到后侧的神经，造成下肢的运动障碍，造成下肢麻木，大小便失禁，严重的甚至是瘫痪，所以，胸椎粉碎性骨折要做手术，恢复脊椎的高度和一定的劳动能力，保证椎管畅通，神经不会受到压力。
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