2011年10月4日因头昏乏力 手指肌肉疼痛 胃不舒服入院 体格检查36.6摄氏度,R:20次/分,p:88次/分。BP:120/80毫汞柱 神志清醒,中度贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染及皮下出血,颜面眼睑水肿,浅表淋巴结未触及,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,无眼球震颤,颈软无抵抗,甲状腺未抠及明显肿大,颈静脉无怒张、胸廓无畸形,叩诊呈清音,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。心界无扩大心率88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹膨隆,无压痛及反跳痛,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常,双下肢无水肿,生理反应存在,病理反射未引出,入院后行甲减全套提示甲减,予优甲乐口服。入院期间进行了甲减全套、血细胞分析、血清、全血、大便、心电图、彩色超声波、CT等各方面的检查。
先期通过住院治疗输血等治疗,症状明显好转。出院中(2011年10月8日)TSH-3GEN值为40,ANTI-TG值为78.5,ANTI-TPO值为10。FT3值为0.47。FT4值为0。出院后服用优甲乐50毫克/天,每周增加25克至100毫克维持1个半月后入院进行检查,2011年11月18日复查TSH-3GEN值为45.288,ANTI-TG值为85.6,ANTI-TPO值为7.8。FT3值为1.93。FT4值为0.94。医院医生表示不能完全确定用药量建议一天吃一粒半第二天吃2粒交叉吃,过一个月再次复查。2012年1月17日再次复查TSH-3GEN值为10.702,ANTI-TG值为59.3,ANTI-TPO值为9.7。FT3值为1.90。FT4值为0.67。查后医生依然不能确定终生用药量。因当地医院水平限制多次检查后医生无法给出准确的用药量。