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甲状腺结节是甲亢治疗后的并发症吗?

性别:女

年龄:45

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺结节是甲亢治疗后的并发症吗?脖子感到压迫感,体重增加了几近,现在是77公斤,精神一般。2015年11月10日治疗甲亢,采用碘131治疗,2016年2月25复查甲亢查出有甲状腺结节18*16毫米
想得到怎样的帮助:
甲状腺结节是甲亢治疗后的并发症吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵萍 医师 内科

问题分析: 甲状腺结节与甲亢是两种不同的疾病。甲亢是甲状腺功能的亢进,也就是甲状腺激素分泌的过多才引起的。甲状腺结节则是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。
甲状腺结节基本上可以理解为甲状腺有增生,甲状腺结节需要进一步检查甲状腺ECT明确是哪个类型,良性结节可以暂时不处理,注意定期检查就可以了,恶性的需要尽快手术治疗。

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甲状腺功能亢进更为严重。甲状腺功能亢进症容易诱发严重的心律失常,会出现甲亢性心脏病,有可能会对患者的身体造成严重的伤害。甲状腺结节本身并不会对身体造成过于严重的影响,通常是由于其他疾病导致的甲状腺肿大引起的,甲状腺亢进通常继发与甲状腺结节,由于其病史比较长需要进行系统治疗,并且要进行监控血压和心率变化,必要时需要进行手术治疗,所以是相对较为严重的疾病。甲状腺结节通常为良性结节,单发的结节可以定期随访和观察,尤其表面光滑,没有明显临床症状,不需要进行治疗,相对是不严重的疾病。建议患者到内分泌科检查,在医生的指导下治疗。日常注意保持良好的生活习惯,多吃新鲜的蔬菜,补充蛋白质,增加营养,提供身体的免疫机能。
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甲亢伴有甲状腺结节治疗方法如下:1、一般治疗:患者需要注意休息,建议食用高热量、高蛋白、高维生素的食物,如米饭、面条、牛奶、鸡蛋、鱼肉、芹菜、紫苏、猕猴桃等。日常生活中低碘饮食,应避免吃碘盐、海带、紫菜、虾皮等,或少吃;2、药物治疗:可按医嘱选择抗甲状腺药物治疗,如丙硫嘧啶、泼尼松、甲泼尼龙等。但药物治疗适用于甲亢症状轻、病程短、甲状腺结节小的患者。3、手术治疗:甲状腺功能亢进伴甲状腺结节、甲状腺结节受压、恶性结节巨大者,可选择手术治疗,但术后易引起终身甲减,需要甲状腺激素终身替代治疗。
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甲亢并不直接导致甲状腺结节,但甲状腺功能亢进症患者,尤其是病程较长的甲状腺功能亢进症患者,往往容易合并甲状腺功能结节。这可能是因为病程延长后,甲状腺反复刺激,容易形成结节。对于甲亢患者,合并甲状腺结节,这两个问题必须分别处理。治疗甲亢需要三种治疗方法,包括药物碘131和手术。甲状腺结节主要鉴别其良恶性,考虑到良性可能性较高,可动态观察随访,考虑到有恶性趋势,建议进一步行甲状腺细针穿刺细胞学检查。对于甲亢合并甲状腺结节的患者,还应考虑该甲亢是否属于高毒性结节性甲状腺肿类型,宜行甲状腺核素扫描检查。
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甲亢伴甲状腺结节的患者,应根据病情,在医生指导下选择相应的治疗方式,具体如下:1、一般治疗:甲亢伴甲状腺结节治疗,结节良性小者可常规治疗。患者需要注意休息,建议食用高热量、高蛋白、高维生素的食物;2、药物治疗:甲亢伴甲状腺结节患者,可按医嘱选择抗甲状腺药物治疗。3、放疗:甲状腺结节为恶性结节可选择放射性碘-131治疗,利用碘-131释放的射线,破坏甲状腺滤泡上皮细胞,缩小甲状腺的同时不影响邻近组织。4,手术治疗:甲状腺功能亢进伴甲状腺结节、甲状腺结节受压、恶性结节巨大者,可选择手术治疗,但术后易引起终身甲减,需要甲状腺激素终身替代治疗。
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