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关于髋臼骨折的问题

性别:男

年龄:28

患者信息:男 27岁 安徽 亳州 病情描述(发病时间、主要症状等): 于2011年10月6日车祸造成我的右髋臼粉碎性骨折加轻微错位。 而后医院保守治疗 做的皮牵引 20后复查拍的CT,发现恢复不好,又做骨牵引2个星期,并且挂水1个星期,挂的是长骨头的,骨牵引拆除后用做CT复查,恢复还不错。3个半月后也就是2012年1月15日开始双拐下地走路,右腿不承重。2012.2.15日左右丢下双拐行走,右腿承重20%~40%,一直至今。现在右腿髋臼处在走路后能感觉到不舒服。轻微的酸痛。 想得到怎样的帮助: 1.能否完全恢复,如果能,要多久。如果不能,能恢复到什么样。 2.右腿什么时候能完全负重,要多久。 3.现在能坐么,如果能坐,能坐多久,什么姿势的坐。如果不能,要什么时候可以。 4.能喝酒、吸烟么,量控制多大
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李强 外科 极速问诊
三级甲等 山东省人民医院

问题分析:你说的情况现在需要让提前骨折愈合,就可以加强锻炼,活动膝关节.因为你现在的骨折没有愈合,不可以负重活动.

李沛 医师 中医科 极速问诊
河北省邢台市威县忠顺堂门诊

问题分析:髋骨(由髂骨、坐骨、耻骨三部分组成)外侧面有一个大而深的窝称为髋臼,与股骨头相关连。髋臼是髋关节的重要组成部分,由于髋关节负重大,剪力大,加上血供少,因此很容易发生损伤。而髋臼骨折可由骨盆骨折时耻骨坐骨或髂骨骨折而波及髋臼,也可由髋关节中心性脱位所致
髋臼骨折早期主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限,如并发股骨头脱位则表现为相应的下肢畸形与弹性固定。当发生髋关节中心性脱位时,其疼痛及功能障碍程度均不如髋关节前、后脱位,体征也不明显,脱位严重者可表现为患肢缩短。   髋臼骨折时可能并发有盆腔内大出血、尿道或神经损伤,以及骨盆环的断裂和同侧下肢骨折,应仔细检查,以防遗漏。
疾病治疗
  (一)治疗   1.非手术治疗 一些移位很少的髋臼骨折可采用保守疗法下列两种情况也可考虑保守治疗:   (1)大部髋臼完整且仍与股骨头匹配   (2)两柱骨折轻度移位后形成继发性匹配:两柱骨折后所有软骨部分与远骨折片一起与髂骨脱离股骨头周围的骨折块仍保持一致的外形   非手术治疗的目的是防止移位进一步发展可采用胫骨结节牵引但牵引力不可过大以免股骨头从髋臼脱出   2.手术治疗 大多数移位的髋臼骨折需手术以获得较满意的复位和固定降低创伤后关节炎发生率并有利于早期功能锻炼   手术宜在骨折两三天后至10天内进行这时局部出血已停止而骨折线仍清晰可见3周后由于已有骨痂生长复位将十分困难   可根据骨折类型选择合适的手术入路一般来说应争取通过一个入路达到完全的复位和固定采用的入路中Kocher-Langenbeck入路适于进入后柱髂腹股沟入路则适于进入前柱和内侧部分延伸的髂股入路适于同时进入前后柱但后一入路手术后的恢复时间最长异位骨化的发生率也最高显露骨折并做复位后使用可塑形接骨板螺钉或钢丝做内固定   (二)预后   经手术治疗后一般预后尚可

李保龙 医师 内科 极速问诊
其他 深圳市龙岗区骨科医院

问题分析:髋臼骨折,伤筋动骨一百天,是需要慢慢的恢复的。恢复好了不会有后遗症,治疗与锻炼结合,定期检查。在恢复期间,避免烟酒。

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什么是髋臼骨折?
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髋臼骨折常见于髋关节后脱位,或髋部受到较大暴力损伤。股骨头断裂,是指股骨头断裂的情形。髋臼是骨盆结构的一个重要组成部分,它与股骨头一起构成了髋关节。髋臼分型分为两个类型,一类分型是Letournel脊柱分类,另一类是OTA分类。第一类分类较为常见,可分成10种,其中有5种简易分类和5种复合分类。
右髋臼骨折怎么处理
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一般来说,右髋臼骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。髋臼是髋关节的重要组成部分,由于髋关节负重大,活动度大,因此很容易发生损伤。如果出现右髋臼骨折的情况,患者应该密切观察并限制活动,,如果髋臼骨折发生在中心,可以在医生指导下行下肢牵引治疗,如果是粉碎性骨折,需要在医生指导下行人工关节置换术。此外,患者平时多休息,不要劳累,同时也要保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物。
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左髋臼骨折可以通过日常调理、手术治疗等方式进行处理。在临床上,左髋臼骨折并不是很普遍,但如果处理不当,可能会导致日后走路受到很大的阻碍。如果症状不严重的话,可以采取保守的方法,同时可以采用平卧位和患肢牵引,在一个半月左右就能恢复正常走路。但如果髋臼骨折发生了脱位,就要进行外科手术,不然一旦发生了变形,那么在行走过程中会导致股骨头受到损伤,从而导致髋关节损伤,导致剧烈的疼痛。
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髋臼骨折不治会导致创伤性关节炎、股骨头坏死等。髋臼骨折属于创伤中较为严重的一种,应以解剖学复位、强化内固定、早期功能锻炼为主要原则。如果骨折移位小于2mm,则不需要任何处理。此外,一些病人在经过保守治疗和康复后会有创伤性关节炎的发生。如果移位大于2mm,或者符合手术指征未手术的骨折,则容易发生创伤性关节炎,严重时可导致股骨头坏死,也有少数病人会发生髋关节脱位、坐骨神经损伤,术后恢复困难。
髋臼骨折多久能坐
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髋臼骨折多久能坐,需要根据具体情况来确定。1.八周左右:如果患者受到外伤,可能会导致髋臼骨折,如果病情比较轻微,没有影响骨盆的稳定性,恢复需要的时间相对较短,通常八周左右能坐。2.三个月左右:髋臼骨折,如果病情比较严重,是粉碎性骨折,已经严重并影响了骨盆的稳定性,恢复需要的时间相对较长,可能三个月左右才能坐。
髋臼骨折可以治痊愈吗
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髋臼骨折可能可以治痊愈,可能不可以。髋臼骨折是由骨盆骨折中耻骨坐骨或髂骨骨折引起的,影响到髋臼的骨折,也是由髋关节中央脱位引起的。髋臼骨折如果移位不大的,可以行保守治疗,经7-8周治疗完全可以痊愈。但是髋臼骨折如果比较严重,治疗不及时,可能不可以治愈。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,日常规律作息,不要熬夜。
髋臼骨折是什么?
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髋臼骨折主要是指骨盆两侧髋关节出现了骨折的情况。髋臼骨折最常见的是后髋脱位,或者是臀部遭受严重的创伤。髋臼是髋关节中最主要的部分,股骨头位于髋臼中,髋臼和股骨头之间的联系就像夏季人们戴着帽子一样,髋臼就像是一顶帽子,而股骨头就是脑袋。结论:髋臼骨折需要尽快进行外科手术,将断裂、断裂的骨骼重新接上,以达到解剖学复位的目的,以保证髋关节的正常功能。
髋臼骨折要做什么检查
刘凤岐主任医师
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髋臼骨折要做CT检查、三维CT重建检查、X线检查等。CT检查:CT扫描时,髋臼臼顶部层面可见后上边缘粉碎性骨折,臼中部范围内可见臼后缘骨折合并缺损。臼中段可发现臼后边缘骨折,同时伴有缺损。后柱骨折CT上可见冠状位,臼中段及坐骨结节各有一个正方形及坐骨结节。2、三维CT重建检查:三维CT重建检查在骨盆骨折的诊断和分类中得到了广泛的应用,它能清楚的看到许多X线无法看到的骨折移位和位置,其优势明显。3、X线检查:X线穿过髋臼的几何中心,在髋臼顶骨折的位置与这个几何中心连接,这两条线的角度就是顶弧的角度。
髋臼骨折怎样保守治疗
刘凤岐主任医师
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髋臼骨折的保守治疗方法有卧床休息、大转部位的骨牵引术等。具体分析如下:1、卧床休息,用股骨髁上骨牵引治疗,能使髋臼骨折恢复良好,术后恢复良好。由于股骨头的局部有足够的血供,所以正常的骨折是没有问题的。2、若合并髋部中央脱位,需采用大转部位的骨牵引术,以达到复位,保证髋臼的完整性,从而促进髋臼的正常修复。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
1髋臼骨折时可能并发有盆腔内大出血、尿道或神经损伤,以及骨盆环的断裂和同侧下肢骨折;2由创伤导致的慢性疼痛及髋关节活动受限;3反复的股骨头撞击引起关节损伤,容易发生创伤性关节炎,时间久容易造成股骨头丧失一部分血液供应,发生股骨头无菌性坏死,是难以治好的。一般不涉及关节面的骨折预后相对好;累及关节面的骨折会留有关节炎的症状。
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