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轮状病毒感染会导致心肌炎吗

性别:女

年龄:58

患者信息:男 5岁 黑龙江 大庆 病情描述(发病时间、主要症状等): 12天前早起37.6度,下午38度,与医院检查是支原体感染,口服环酯红霉素第4天退烧,退烧当天拉肚子一次。第5天又有点烧,最高38.1度。前5天的治疗中没有高烧(都在38.6以下)。第5天验血病毒感染,白细胞稍低,拍片有肺炎。入院点滴5天炎琥宁有好转,当晚吐两次,水样稀便两次,隔天吐3次,水样稀便3次,次天不吐不便,总病程的第12天又稀便3次,查大便为轮状病毒感染。大夫说孩子有一项**酶高,正常值为32,孩子是60,说是轮状病毒导致的心肌损伤。孩子手脚凉,嗜睡,疲劳,总喊腿疼,肚子疼,精神状态不好。 想得到怎样的帮助: 想问孩子是心肌出了问题吗?应该做哪些检查和治疗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 吃环酯红霉素第四天和第六天脸上有皮疹,以前也吃过没有发生类似情况。孩子妈妈黄安类药物过敏。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙玉欢 妇产科 极速问诊
三级甲等 唐山市第一人民医院

问题分析:你好朋友,根据你的提问,这个不排除是心肌炎的,应该积极治疗的

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小儿轮状病毒可能会发生心肌炎。轮状病毒侵入心脏会造成心脏的感染,从而引发轮状病毒性心肌炎。轮状病毒性心肌炎的儿童,其表现为心肌酶谱和肌钙蛋白的变化,虽然没有明显的心肌炎表现,但是也会受到轮状病毒的影响。由于儿童通常不能用言语来描述其病症,而且儿童严重时会出现严重的精神不良和呕吐,因此很容易忽略心脏的损害。所以当孩子多汗、脸色惨白、精神萎靡、口周有发绀等症状时应及时就医,做心肌酶,心电图,肌钙蛋白等相关指标,以明确是否患上了心肌炎。
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小孩心肌炎是否严重,需要根据心肌炎的类型来判断。1.轻症心肌炎:一般情况下,预后良好,不会有太大的后遗症,所以是不严重的。2.重症心肌炎:发病迅速,发展迅速,有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭,导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞,或者是完全性房室传导阻滞,都会导致电衰竭,因此是比较严重的,需要尽早进行治疗。
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小儿心肌炎一般性血常规检查时,可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等,病毒学检查方面,初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速,同时需胸部X线检查、超声心动图检查。如果小孩被确诊为心肌炎,需要及时采取治疗,一般需要谨慎使用药物治疗,因为小孩身体承受药物的能力较差,需要在医生指导下严格用药,避免导致小孩出现不适症状。
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不是的,病毒性心肌炎应该发生在病毒感染后。大约有半数患者会在发病1-3个星期内有表现为发烧、乏力、恶心、呕吐等表现,随后会有心悸、胸闷、憋气、浮肿、阿斯综合症等;结果:颈部血管扩张、肺罗音、肝脏增大、心尖区首次心音明显降低、舒张期奔马等心脏衰竭症状;胸腔内平片显示心脏增大;心电图表现为ST-T异常、早搏、心动过速、传导阻滞、房颤、房扑等;必须住院进行系统的治疗。
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患有心肌炎的人要多吃高蛋白、高维生素、多吃有营养的蔬菜和水果。患有心肌炎平时要少吃辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒,可以口服菊花粥、人参粥等。在日常生活中要多休息,对于急性心肌炎的病人,要有足够的睡眠,要看病人的具体情况。患有心肌炎的人要注意多休息,以保证工作和生活质量,但也要注意不要看书,不要工作,不要熬夜,要有规律的作息。另外,在日常生活中要注意不要劳累,预防感冒,尤其是呼吸道和肠道的感染,要多做运动,以提高机体的免疫力,多做一些一般性的体育活动,可以减轻心肌炎的症状。
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如果是急性心肌炎,是不适宜怀孕的。不过,心肌炎可以从急性期慢慢的发展到恢复期,在经过治疗后,心脏的功能逐渐恢复,没有任何的后遗症,就可以怀孕了。大多数心肌炎是一种轻度心肌炎,初期有感染,后期还会出现心肌酶谱增高,出现胸闷、心悸、心律失常等症状。在治疗后,如果心肌酶谱恢复正常,心脏结构和功能不受影响,心律失常也不会出现,此时可以怀孕。
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心肌炎是否可以恢复,需要根据患者的病变程度有关,分轻型和重型,一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常,或者心肌酶轻度升高,可以对患者进行5-7天左右的观察,如果患者并未出现不适症状,且检查指标恢复正常就可以出院,出院以后需要多注意休息,恢复早期应该避免剧烈运动,在出院后1-3个月的时间定期进行复查,没有特殊情况则表示为痊愈。重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况,甚至出现心脏增大的后遗症,可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月,没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。
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