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小时得过肺结核，前两个月咯血，当时做了肺动脉栓塞手术，说什么

性别：女

年龄：56

小时得过肺结核，前两个月咯血，当时做了肺动脉栓塞手术，说什么支气管扩张引起的，看好了。但现在每天早上起来有痰，要咳两下才出来，呼吸时还伴有嘶嘶的声音，请问是什么原因啊！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任朝敏 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 威县梨园屯中心卫生院

问题分析：您好 这样的情况需要考虑与呼吸道的感染有关，需要结合胸片检查一次，科学的抗炎治疗，你的情况才能康复，

翟伟 医师 外科 极速问诊
无 山东省曲阜市至诚医院

问题分析：您好，您咳血症状主要是由于支气管扩张引起的，而肺动脉栓塞术后，近期出现的症状，咱们需要警惕肺内感染的可能，这种情况您可以复诊一下胸片，最好遵医给予适当的抗炎药物和润肺祛痰药物消除症状为宜！

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肺动脉栓塞的临床表现是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果肺栓塞的面积较大，病人会出现呼吸困难、濒死甚至很快死亡，如果是小的栓塞，病人会出现胸痛、咯血、低热的症状。根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同。根据临床表现可分为猝死型，急性心源性休克型，急性肺心病型，肺梗死型，突发性不明原因型。
肺动脉栓塞的治疗方法是什么?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺动脉栓塞的治疗方法主要是对症治疗。即通过具体的表现症状采取积极的治疗措施从而缓解相应的症状。肺动脉栓塞的治疗取决于栓塞的时间，呼吸科通常将其分为14天，区别为急性和慢性肺栓塞，对应治疗方法如下：1、应用抗凝、溶栓等方法进行急性肺栓塞。如果患者的生命体征不稳定，没有溶栓的禁忌，则需要进行溶栓，如果患者的生命体征稳定，则需要进行抗凝。2、慢性肺栓塞根据栓塞的位置和病人的具体情况，采取抗凝、取栓、置入下肢静脉滤器等方法。
什么是肺动脉栓塞
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺动脉栓塞是肺动脉被血块、赘生物、羊水、空气等阻塞，患者常出现呼吸增加、缺氧、发绀等表现，严重者可出现呼吸心跳骤停，甚至危及生命。本病好发于中老年人、创伤患者、股骨骨折或股骨颈骨折、长期卧床、长期不活动的人群等。
什么是支气管扩张咯血？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咯血是由于扩张的支气管累及到血管，导致血管破裂出血。支气管的膨胀会引起反复的感染，从而引起血液的爆裂。咳血是一种常见的支气管扩张的表现，咳血的数量和病情的轻重不一样，如果一次咯血超过100ml，或者一天内咯血超过300毫升，就是呼吸系统的急危重症。如果有咯血的症状，可以选择侧躺或头低脚高的仰卧位，轻拍后背，清理口腔、鼻腔和呼吸道的淤血，服用云南白药胶囊、维生素K1、K3等止血药物。具体的用药要去正规的医院，在医生的指导下进行。
为什么支气管扩张症会引起大咯血
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。本病可以导致支气管扭曲、变形，当出现感染等外界因素时，就会出现咯血，而侵蚀的血管比较严重，其感染也比较严重的时候，就会出现大咯血，甚至出现大咯血窒息。
支气管扩张合并咯血的护理
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张合并咯血，首先要给病人在精神上的鼓励，另外也要积极的配合治疗。饮食上要多吃一些软弱容易消化的流质食物，同时密切观察到血的颜色以及脑血量的变化，如果大冒险的病人，躺下的时候头侧向一边，饮食上要多吃一些富含高蛋白质高维生素的食物，养成良好的口腔习惯，比如，吃完东西后及时的漱口，早晚刷牙可以减少细菌侵入体内。
支气管扩张咯血的危害有哪些？
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内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张症咯血的危害有血液凝块堵塞呼吸道和失血对血液循环的影响。支气管扩张的主要症状是咳血。咳血能快速排出，不会对人体造成太大的伤害。然而，支气管扩张是一种呼吸道结构的疾病，它不能排出污物，也不能排出血液、痰液。急性感染后出血比较多，会导致呼吸道堵塞，病人很有可能会窒息。一旦形成了血栓，就会有窒息的危险。如果能够顺利的将血块、血液排出，通过基本的治疗，就可以快速的止血。
支气管扩张咯血的治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咯血首先需要患者预防感冒，然后到正规的医疗机构呼吸内科就诊，对于这种疾病没有针对性药物，需要根据患者自身的情况进行治疗。患者在急性期以西药为主要治疗，等到患者稳定期，要选择中药治疗，因此在治疗上需要中西药结合。类似这种疾病，不需要动手术，就算是治好也会出现复发的可能。平时养成良好的生活习惯，多注意休息。
支气管扩张咯血发黑色怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咯血发黒色的原因是因为支气管扩张所导致的。出现这种现象之后，证明病情已经越来越严重，需要及时到医院做相关的检查，可以结合血常规检查查看病情的轻重程度，通常也可以在医生指导下选择合适的药物，及时控制病情，例如扑尔敏。在治疗期间还需要保证积极乐观的心态，饮食上也需要以清淡的食物为主，不可以吃辣椒。
支气管扩张咯血可以运动吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咯血不可以运动。慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染是支气管扩张的主要临床表现。因为支气管和肺动脉的末端分支往往伴随着气道的扩大和吻合，有些毛细血管会膨胀，从而导致患者咳嗽时血管壁或血管瘤破裂，造成反复咯血或大咯血，发生咯血、大咯血等情况，需要及时的进行及时的止血和组织抢救，建议患者及时治疗。
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