问题分析:常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期 应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、 低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 少见者有过敏反应(包括皮疹、甚至心脏骤停)、头晕、头痛、纳差、恶 心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等,骨髓抑制导致粒细胞减少, 血小板减少性紫癫和再生障碍性贫血,肝功能损害,指(趾)感觉异常, 高糖血症,尿糖阳性,原有糖尿病加重,高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多 见于大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4~15mg),多为暂时性,少 数为不可逆性,尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时, 可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。偶见未婚男性遗精和阴 茎勃起困难。大剂量时可发生肌肉酸痛、胸痛。对糖代谢的影响可能小于 呋塞米。