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治疗脑血管痉挛,动脉硬化的药物

性别:女

年龄:60岁

治疗脑血管痉挛,动脉硬化的药物
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
殷冬生 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 无锡市精神卫生中心

问题分析:
  1、脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。
  2、抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。
  3、抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,国内较少采用。
  4、钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg,每日一次。

刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:您好!脑血管痉挛用药包括,舒血宁,西比灵,尼莫地平等!具体用药建议如下:尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损.尼莫地平可以减少SAH相关的神经功能受损,临床状况良好的患者应该尽早用药一般为10-20毫克每天静脉滴注,连续用药两个星期

燕路兵 内科 极速问诊
一级甲等 广宗葫芦医院

问题分析:动脉硬化是动脉的管壁由于脂类物质沉积,导致动脉管壁的弹性减退,管腔变得狭窄,以至于影响正常的血液循环和供氧功能.

目前对于动脉硬化的治疗,主要是加强体力锻炼和控制饮食为主,药物治疗为辅,通过纠正脂肪代谢紊乱,以扩张脑血管,改善脑部血液循环来缓解症状.

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一般来说,脑血管痉挛要做如下检查:采用数字减影血管造影,进入多普照升CT,磁共振血管成像等检查可以有效诊断脑血管痉挛。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过以上检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,不要有太大的压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。
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要注意血脂的含量,一定要保持血脂在正常的水平,控制血压。尽量避免过度的劳累,注意饮食结构的调整。脑血管的痉挛是突然发生的脑部缺血症状,可造成短时间的大脑供血不足,引起头晕目眩,恶心呕吐,甚至跌倒等症状。多数在较短时间内可以恢复,并且不会留有后遗症状。这多是因为平时的脑动脉硬化造成的。
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