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胫骨髁间后区骨折弯曲有绞索

性别：男

年龄：28岁

核磁共振显示胫骨髁间后区骨折ct是后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折没有移位保守治疗带支具80天现在练习弯曲到85度时有很大的交锁声很疼痛是不是骨头又断开了被动可以强行弯曲到130度以后不能再弯了非常疼痛
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王海波 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：根据您的简单描述，初步诊断胫骨髁间隆突撕脱骨折，目前80天了，骨折应该愈合比较牢固，一般的功能锻炼不会造成骨折愈合部位再骨折，主要是膝关节周围组织挛缩及粘连，建议您继续加强功能锻炼，配合中草药泡洗，效果要好一些。

蔡贵东 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 宝鸡市中心医院

问题分析：你好，保守外固定后都会有关节僵硬的，这个积极功能锻炼慢慢就会恢复，不要担心
建议你目前是可以复查一下，一般不考虑再次骨折的，平时积极功能锻炼，祝你健康

王影明 医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：你现在这种情况，可以把这个片子给我看一下。现在弯曲的这个活动度，不是很大，这个是因为膝关节有粘连，这种情况如果想进一步治疗，因为时间比较长了，有可能是需要做这个松解的手术，就是做手术，把这个粘连的韧带进行松解，不懂的可以继续咨询，请给予评价

贾建光 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团有限责任公司三医院

问题分析：你好，已确诊骨折保守治疗，应长时间未能话动，所以恢复训练会疼，并有交铃声，在医生指导下，可以复查，慢慢适应

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左侧胫骨髁间骨折有疼痛、肿胀等症状。若患者发生左膝关节部位创伤后引起胫骨髁间骨折，主要症状表现为膝关节部位肿胀明显，疼痛状况，并于膝关节部位屈伸及建立活动，疼痛可显著加剧。患者在进行日常运动的时候容易产生关节酸痛或者肌肉萎缩等现象。若骨折断端移位显著，它将触发膝关节前，后稳定性的破坏，进行抽屉试验时，膝关节部位会有放松现象。当病人发现右侧股骨外侧转子下端的内侧或者外侧发生断裂的时候，也就是右胫腓骨之间的关节脱位。当发现没有发生断裂或者关节周围软组织已经完全粘连的时候，就应该进行保守性的治疗。
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左胫骨髁间棘骨折是否需要手术要根据具体的病情进行判断。左胫骨髁之间棘突骨折通常为前交叉韧带撕脱性骨折。是否需做手术观察膝关节是否稳定最好是磁共振检查并配合骨科医生体检观察关节稳定性是否受到影响。若髁间棘骨折合并前交叉韧带显着受损移位而影响关节稳定时，则须行手术固定。如移位不重则对膝关节稳定性无明显影响，亦可支具固定观察并在制动后一定时间内复查确定。
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通常情况下，胫骨平台粉碎性骨折弯曲可以通过以下方式来练：胫骨平台粉碎性骨折后，要等局部骨痂生长，相对稳定，再进行屈曲功能锻炼。运动的时候可以先做一些功能锻炼，这样可以促进身体的功能恢复。在开水里加胡椒和盐，可以用开水来烫洗，可以让家人帮忙将关节弯曲到疼痛的程度，这样可以促进功能的恢复。还可以让患者拄拐，做一些深蹲的运动。
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对患者发生胫骨平台骨折，弯曲过早，一是可使骨折端被挤出，可使骨折端骨痂生长速度减缓。对保守治疗者，易造成胫骨平台关节面塌陷，晚期可影响膝关节正常屈伸。过早下地负重活动也易造成受伤膝关节内软骨和周围韧带、关节囊无法复原，极易造成膝关节活动障碍，并且还容易过度的摩擦，引起创伤性关节炎的发生，后期可能会出现活动时膝关节有明显的肿胀疼痛及屈伸功能受限的情况。因此，胫骨平台骨折患者尽量不要过早地进行膝关节弯曲活动，一是影响骨折愈合，二是易造成膝关节创伤性关节炎，避免影响患者后期正常负重功能。
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胫骨髁间隆突撕脱性骨折常因严重急性外伤，特别是高处坠落伤和严重交通事故、剧烈运动锻炼所致，它可引起膝关节的严重扭伤或胫骨髁间隆突撕脱性骨折。骨折后局部连续性和完整性受到破坏，因而产生某些炎症性细胞因子如前列腺素因子和肿瘤坏死因子。这些因子可刺激周围神经使炎性液体外渗，从而出现明显疼痛症状，走路和推拿按摩时疼痛加重。骨折时并发血管破坏，故可发生局部出血，从而引起膝关节肿胀，膝关节活动受限因疼痛和肿胀而很明显。因骨折发生，很可能造成交叉韧带损伤，从而引起关节失稳。
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