长期失眠48岁

问题分析：比较强的有阿普唑仑，氯硝西泮，长期服用地西泮会有耐药性，建议交替用。目前唯一替代的有曲唑酮，可以逐步缓慢替代，但不是所有人都行。

问题分析：你好，如果这样的失眠，使用这个药物治疗效果不好，应该换其他药物，比如米氮平和艾斯唑伦。

问题分析：
心理指导：引起失眠的原因有很多，有精神因素，疾病因素，心理因素，行为因素等等，希望你到正规的医院检查，根据自己的病情，合理用药，对症治疗。在生活中，希望你放松心情，正常的生活作息，合理饮食，多吃一些新鲜的水果蔬菜。闲暇时间，经常到户外散散步，或参加一些娱乐健身活动，放松身心，愉悦心情。在睡前洗个热水澡，做一些头部和脚部的按摩，听一些放松身心的催眠音乐，放松身心，缓解心理压力，有助于改善睡眠。也可以在药物治疗的同时辅助心理咨询治疗。希望你以积极的心态去配合治疗，早日恢复健康！

问题分析：失眠是常见的睡眠障碍。可继发于躯体因素、环境因素、神经精神疾病等。本症是因精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠的所谓原发性失眠症。其症状特点为入睡困难、睡眠不深、易惊醒、早醒、多梦，醒后疲乏或缺乏清醒感。白天思睡，严重影响工作效率或社会功能。
在睡前稍吃一点催眠食物，更容易入睡。现推荐几种仅供参考：1.牛奶：牛奶中含有色氨酸，这是一种人体必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶，其中的色氨酸量足以起到安眠作用。饮用牛奶的温饱感也增加了催眠效果。2.核桃：核桃是一种滋养强壮品，可治神经袁弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振。每日早晚各吃些核桃仁，有利睡眠。3.桂圆：性味甘温，无毒。桂圆肉补益心脾、养血安神，可医失眠健忘、神经震弱等。中医治疗心脾两虚、失眠等梦的方剂“归脾丸”就有桂圆肉。

问题分析：抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有***企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
抑郁症是严重的精神心理疾病，患病后需要及时到医院接受专业的诊治，避免因为抑郁症的问题而给患者带来更大的损害，造成其他疾病的发生，影响正常生活的进行。对于抑郁症的治疗，可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的手法。不要单纯使用药物，平时要注意自身的调节，不要给自己太大的压力，饮食清淡，适度锻炼身体。

问题分析：失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等，是一种常见病。
你好！平时加强锻炼，睡前忌辛辣生冷有刺激性的食物，平时可以听听音乐，喝杯温牛奶等有助于睡眠的食物。

问题分析：其实造成失眠的因素颇多，前已提及，只要稍加注意，不难发现。原因消除，失眠自愈，对因疾病引起的失眠症状，要及时求医。
可以睡前到户外散步一会儿，放松一下精神，上床前或洗个沐浴，或热水泡脚，然后就寝。另外，睡前饮一杯加糖的热牛奶促使人体安稳入睡。

问题分析：心理分析：根据您的描述，您是因为处于更年期，本身感觉比较敏感，遇到事情容易胡思乱想，失眠形成习惯。
心理指导：建议您要注意保持一个良好的心态，生活中要乐观一些，要多做一些自己感兴趣的事情来转移注意力，最好不要依赖于药物治疗。