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糖尿病19年，最近二年出现便秘（开始...

性别：男

年龄：58

糖尿病19年，最近二年出现便秘（开始时硬便，排便困难。排除后就是软便了）。大便每天一次。一直用麻仁软胶囊维持。最近发现不好使了，便秘加重。请医生诊治。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
卢艳丽 主治医师 内科 极速问诊
三级 邢台医学高等专科学校第二附属医院

问题分析：你好，这是由于肠蠕动过慢引起的便秘，跟胃肠功能紊乱引起的，可以应用马来酸曲美布汀片调理胃肠功能，多食高纤维食物比如韭菜，芹菜，有利于促进肠蠕动，口服芦荟软胶囊

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跟长期不规律生活和饮食，要养成规律排便习惯，不吃辛辣油腻食物，饮食清淡，口服通便药物，糖尿病需要在医生指导下口服降糖药，同时需要饮食控制，加强运动锻炼，定期监测血糖就可以。
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许多糖尿病每天依靠降糖药维持血糖的稳定，而这些降糖药无论是口服的，还是注射的胰岛素，药物的副作用均会对人体胃肠道产生损害，引起肠道菌群失调，影响胃肠蠕动，导致排便困难。不良情绪会抑制胃的正常运动与分泌，也会抑制肠道蠕动，从而导致便秘发生。
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糖尿病人便秘要及时的控制血糖、治疗糖尿病。同时在饮食上给予适当的干预，多吃一些能促进肠道蠕动的水果、蔬菜、饮食，保持适当的运动和锻炼，对糖尿病人的便秘都有一定的好处。
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糖尿病患者便秘的原因有以下几点：①与糖尿病并发自主神经病变，当糖尿病神经病变发展为进行性不可逆性神经损伤，即可出现神经病变，神经性便秘、胃轻瘫、异常的出汗等。②饮食不当，由于老年糖尿病患者很少吃蔬菜及纤维素食品往往高脂餐多见，另外出汗多、年龄大，常伴有梗塞等疾病不能及时补充水分。③卧床时间长、活动减少、腹肌收缩无力，由于他们年龄高存在多种疾病甚至患老年性痴呆症，生活完全不能自理长期卧床致腹肌收缩无力导致便秘。
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患有二型糖尿病的患者会出现便秘的情况。2型糖尿病会造成神经损害，如果导致消化系统植物神经损伤，会出现肠蠕动减慢，大便在肠道内存留时间过长，水分吸收太充分，就会造成大便秘结干燥，个别患者会造成便秘腹泻交替出现的症状。如果患者出现大便干燥的症状，一定要多喝一些水，平时多吃一些丰富的蔬菜和水果，例如说芹菜和萝卜这些蔬菜是可以促进患者胃肠蠕动，有利于排便，防止便秘。
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糖尿病人有很多的便秘症状，主要是由于糖尿病肠道疾病引起的，所以要防止糖尿病和便秘，要注意多吃蔬菜和杂粮，要放松自己的心情，要有一个好的心情，不要食用辛辣刺激性，温性，热的东西，多饮水，要有规律的排便。防止有糖尿病的人会出现便秘的情况。还要注意控制血糖，可以在医生指导下使用二甲双胍片等降血糖的药物治疗。
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糖尿病会引起便秘。糖尿病神经病变是以高血糖为特征的代谢紊乱，与神经系统有关。胃肠道神经病变转变为自主神经病变，常见症状包括胃肠动力减弱、便秘、厌食、恶心呕吐等。要控制血糖，调节胃肠功能。常用药品包括复方乳酸菌片、复方黄连素片等。同时注意多吃新鲜蔬菜，多喝开水，多运动，适当吃水果。平时也要保持心情的舒畅，要避免激烈的感情给身体带来的负担。
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糖尿病会引起便秘吗
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糖尿病是会引起便秘的。因为血糖升高，一般血糖控制不好，糖尿病会有很多并发症。其中便秘胃肠道的并发症之一除此之外，胃肠道还出现其余症状，例如饭后逆流、吞咽困难、胃不舒服、烧伤感、饭后腹胀、腹泻等。如果发生糖尿病性便秘，应多吃富含膳食纤维的食物或蔬菜，多运动，必要时可口服功能性低聚糖，改善便秘症状。同时，也要注意控制血糖。
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